肺小結節とは.肺にできた小さな結節のことである。 肺結節は.境界明瞭な直径30mm以下の高密度陰影.単発または多発.円形または円形様の形態.リンパ節腫大や肺無気肺を伴わないCT所見などの画像所見である。
直径5mm未満の肺結節は微小結節とみなされ.直径5~10mmは小結節とみなされる。 肺結節の原因によって.炎症性結節.結核球.炎症性偽腫瘍.肺腫瘍.不整形腫瘍などに分けられることが多い。
1.炎症性肺結節:境界明瞭な円形または楕円形の高密度陰影で.多発性と単発性があり.急性感染の形態.または慢性感染の機械化後に形成された肉芽腫性病変である。
2.結核球:結核菌によるもので.境界明瞭な空洞.腹膜.石灰化を認め.多くは単発性の低密度陰影で.形態は円形または円形様である。
3.炎症性偽腫瘍:慢性炎症による組織の過剰増殖によって形成される腫瘤で.胸部CTでは境界が明瞭でガラス変化を示し.部位は固定的でほとんどが単発.形態は多様である。
4.肺腫瘍:初期の肺腺癌.明らかな不快症状はなく.結節径は8mm以上.孤立性で.形態は小葉化.バリ徴候が見られる。
5.悪性新生物:ほとんどが良性で.肺組織の過成長によって生じる;基本的に無症状で.画像上の境界が明瞭で.ほとんどが孤立性.円形または楕円形で.バリのない小葉を伴い.ポップコーン様の石灰化が典型的な症状である。
結節性疾患.肺血管腫.線維腫など.肺結節の原因は他にもあります。患者さんは通常の病院で適時に診断と治療を受け.的を射た診断と治療を行うことをお勧めします。