腰部筋緊張は.慢性的な腰痛の原因としてよく知られており.多くの場合.重大な外傷の既往がないことが多い。 痛みはひどくないが.長引き.生活に支障をきたす。 仕事中の姿勢の悪さや.捻挫の繰り返しによって引き起こされることもあります。 外来診療で最も多く見られる痛みです。 痛みは主に腰部.腰仙部.場合によっては臀部に発生します。 痛みや腫れが多く.安静にしているとよくなり.労作すると悪くなる。 痛みは再発し.数ヶ月のものもあれば.数年.数十年のものもある。 腰椎のレントゲン検査では「骨棘」.腰椎の湾曲不良や非対称性.CT検査では椎間板の膨隆やヘルニアがよく見られます。 様々な理由で.「骨棘」や「椎間板ヘルニア」があるために.複数の医療機関に紹介されたり.様々な治療や処方.さらには低侵襲手術などの手術を受けたりすることがあります。 このような慢性腰痛や腰椎椎間板ヘルニア.筋膜炎は手術が必要なのでしょうか? 答えは「ノー」です。 患者さんによって様々な選択肢があります。1.軽度の痛みに対しては.仕事や生活習慣を変えることができます。 例えば.ブラウンのマットレスという「硬いベッド」で寝ることで.洗濯や仕事をするためにしゃがむ時間を減らしたり.ソファにリクライニングしてテレビを見る時間を減らしたりすることができます。 2.体操.スローウォーキング.水泳などに参加し.定期的に腰の筋トレをすること。 専門的な腰の筋肉の運動としては.アーチブリッジ体操.小飛節などがあります。 腰の筋肉運動:1日2~3セット.5~30セット.3~5秒ずつを目安に主張する。 自分の能力に合わせて少しずつ運動し.長く続ける。 3.中等度から重度の痛みに対しては.薬物療法が必要で.一般的には非ステロイド性抗炎症薬.筋弛緩薬.効果的な「増血」漢方薬が使用されます。 また.患者さんによっては.理学療法やマッサージを行うこともあります。 腰椎の歪み以外にも.感染症.骨折.腫瘍.椎間板性腰痛など.慢性腰痛を引き起こす疾患はたくさんありますが.やはり専門医に診てもらう必要があり.軽く考えてはいけないのです。