(免責事項：本記事はあくまで一般的な科学のためのものであり.患者のプライバシーを保護するため.以下の内容の関連情報は加工されています。)
要旨：55歳の男性患者は.当院でリンパ節腫大による細胞性リンパ腫と診断され.CHOP6サイクルの化学療法を受け.制吐剤.制酸剤.胃粘膜保護剤などの対症療法を同時に行い.現在1サイクル目の化学療法が終了し.2サイクル目の治療を行う必要があるため来院した。 現在.1サイクル目の化学療法が終了し.2サイクル目の治療が必要なため来院され.治療後.リンパ節が以前より小さくなっており.病気のコントロールも良好であることがわかりました。
【基本情報】男性.55歳
【病型】細胞性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）
【病院】西安交通大学第一付属病院
【診断時期】2020年12月
【治療方針】点滴注射（ゲムシタビン塩酸塩.オキサリプラチン）.内服薬（レナリドミドカプセル.デキサメタゾン酢酸エステル）。 カプセル.デキサメタゾン酢酸エステル錠.ラベプラゾールナトリウム腸溶カプセル.ラニチジン塩酸塩カプセル）
【治療サイクル】16日間の入院治療.定期的な検討
【治療効果】病変細胞の増殖抑制効果.平滑コントロールの状態
I.初回問診
患者は55歳の男性。 7ヶ月前に多発性結節腫大を指摘され.2ヶ月前に当院外科に入院し.診断と治療を行った。 関連する補助検査を終了後.局所麻酔下で右鼠径リンパ節生検を行い.術後の病理検査の結果.びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と巨細胞型間葉系異形成と診断され.当初は細胞性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）と診断され.CHOP療法を6サイクル受けるよう勧められ.2サイクル目の化学療法のために当院に来院した。 患者は2サイクル目の化学療法のために来院した。 患者はやせ細り.左腋窩.両側鎖骨上.縦隔に多発リンパ節腫大があり.1回目の化学療法に比べ進行していたため.2回目の化学療法の同意書にサインをした。
第二に.治療のプロセス
患者は入院し.関連する補助検査.血液検査.肝機能.腎機能が正常であることを確認し.化学療法の禁忌を除外した後.2回目の化学療法を実施した。
この治療法は.1回目の化学療法.すなわち.塩酸ゲムシタビンとオキサリプラチンを静脈注射し.がん細胞の転移を防ぎ.レナリドマイドカプセルと酢酸デキサメタゾン錠を経口投与し.がん細胞を抑制するプログラムに従った。 初回化学療法後に悪心・嘔吐を訴えたことから.化学療法薬による消化管副作用であり.化学療法後の正常な現象であると考え.今回の化学療法では胃粘膜保護のためにラベプラゾールナトリウム腸溶カプセルを.胃酸分泌抑制のためにラニチジン塩酸塩カプセルを併用し.消化器症状の持続・増悪を回避した。
三.治療効果
16日間の化学療法入院後.骨盤内の多発リンパ節腫大は以前より縮小し.以前より健康であったため.化学療法に耐えることができた。 化学療法は胃粘膜を保護するために経口投与であったため.患者は吐き気や嘔吐のような消化器系の重大な副作用を経験しなかった。 電話による経過観察によると.患者は2回目の化学療法治療後も睡眠.食事.便通に異常はなく.めまい.吐き気.異常出血もなかった。 患者には.1週間後に定期的な血液検査を見直し.その後の化学療法の時期に注意し.体調が悪い時は医師に相談するようアドバイスした。
4.注意事項
患者が前向きで楽観的であったこと.体が化学療法薬に耐えることができたこと.2回の化学療法後に治療効果が良くなったことから.私は心から患者を喜び.日常生活で次のことに注意することを勧める：
1.毎日の食事は.牛乳.卵などの高タンパク食品を摂取し.野菜や果物の摂取量も増やすなど.栄養素を強化し.体に必要な栄養素を適時に補給すること。
2.通常.適切な休息に注意を払う必要があり.重い肉体労働を制限し.過労を避けるために.
3.化学療法の時間の次のサイクルに注意を払うように.治療の中断を避けるために.治療に資するものではありません.
4.化学療法は.ルーチンの血液や肝機能.腎機能などの検査の前に一日病院に戻されるべきである。
V.個人的な認識
この症例の患者は.腫瘍性疾患に罹患しているものの.考え方が良く.前向きで楽観的な態度を示し.化学療法を時間通りに規則に従って完了するため.病気のコントロールがより満足のいくものとなり.患者の回復が良くなり.リンパ腫の一部が徐々に縮小していることがわかる。 このような経過をたどれば.患者の生存期間だけでなく.生存の質も高めることができる。 したがって.不快な症状が続く場合は.積極的に医療機関を受診し.関連する検査を受け.病気がはっきり診断された後に早期治療を行うことで.病気の退縮を促進することができます。 病状が深刻な場合は.早期治療によって生存率を効果的に向上させることができます。