患者
Deng
X.女性.81歳.「黒い便が1日続く」とのことで入院。
過去2年間.消化管出血で数回入院.胃カメラで慢性表層性胃炎.大腸カメラで大腸ポリープ（電気外科的生検）を指摘され.内科で保存療法を受けて退院したが.症状が再来した。
BP103/61mmHg.貧血.腹部は平坦で軟らかく.圧迫痛や反動痛はなく.腸音は活発.日常血液：HGB58g/l.腹部CTで右下腹部の占拠性病変を示唆.カプセル内視鏡で出血性小腸腫瘤を示唆.内科で保存療法を行っても血便が再発.活動性出血が考えられたため当科に転科.周術期準備を完璧にして気管内麻酔下で腹腔鏡下探査を実施.術中検査では
患者は順調に回復し.病理検査では小腸間葉系腫瘍が示唆された。術後は順調に回復し.経過観察では便に血が混じることはなかった。
本症例は腹部疾患における腹腔鏡手術の利点を十分に示している：1.診断不明の腹部疾患に対して腹腔鏡で探査することにより.診断と治療に役立つことができる。