昨日午後12時頃.江寧市に住む傅さんは家族に連れられて江蘇省人民病院の救急科に運ばれた。 まず.傅さんが夕食を食べながら家族と話をしていたところ.長さ約3センチ.両端が紡錘のように尖った鶏の骨片をうっかり飲み込んでしまった。 その瞬間.傅さんは食道の下部中央に痛みを感じ.背中と首に放散した。 CT検査の結果.骨が大きすぎて地元の病院では収容できないことが判明し.江蘇省人民病院の救急部門に運ばれた。 すぐに救急医が当直の消化器科医を呼び.胃カメラを使って約1時間後.傅さんの食道にあった鶏の骨は取り除かれたが.食道は鶏の骨の尖った先で穴が開いており.傅さんはさらに入院が必要となった。 傅さんが入院した直後.河西省に住む李さんも.同窓会で家族と楽しく会話していたため.誤って曲がったウシガエルの骨を飲み込んでしまった。 李さんも胸が締め付けられるような痛みと背中の痛みを感じたが.「過去の経験」からすぐに病院には行かず.酢を飲んだり.ご飯を飲み込んだり.ノンストップで飛び跳ねたりと.自分なりの民間療法を行ったが.結果はまったく良くならず.ますます痛みを感じるようになり.家族に病院に送られた。 CT検査の結果.李さんは間違えて2本のウシガエルの小骨を飲み込んでしまい.そのうちの1本の鋏状の小骨が最も突き刺さり.食道にも十字に刺さり.もう少し経ってから病院に行けば.食道に穴が開く可能性が高いという。 報告によると.元旦から消化器科だけでも.不注意な食事で魚のトゲ.鶏の骨.アヒルの骨などの異物が喉に刺さった患者が1日4～5人受診しており.そのほとんどが中高年と子供だという。 咽頭・食道内異物の多くは.急ぎや不注意により食道上部・中部に発生し.魚のトゲ.鶏の骨.アヒルの骨などが代表的である。 食道の壁は非常に薄く.刺されたまま処置が遅れると敗血症や感染症になりやすい。 また.異物が食道内で滑り続けることもよくあり.食道や大動脈に穴が開いてしまうと.死に至ることもあります。 のどに異物が詰まった場合は.一刻も早く病院に行くべきです。 異物が喉など食道の入り口に詰まっている場合は.耳鼻科で取り除くことができます。 しかし.すでに食道に入っている場合は.CTスキャンで異物の大きさと位置を確認し.医師が判断する必要があります。 ほとんどの異物は胃カメラで摘出できるが.深すぎる異物や食道壁に穴を開けて膿瘍や食道瘻を形成している異物は.心胸部外科で治療しなければならないものもある。 したがって.喉に詰まった一般的な異物を見落とさないことが重要である。 過去には.旧正月の連休中にも喉に異物が詰まった患者が急激に増加したことがあるため.一般市民に対して.食事の際には注意し.なるべく言葉を発しないようにし.特に高齢者が入れ歯をしている場合は.ゆっくり噛んで飲み込むようにと注意を促している。 最後に.家族が食事中に突然何かを喉に詰まらせた場合.窒息や咳などの不快感.息苦しさ.呼吸状態の悪さなどを観察し.気管に異物があるかどうかを判断する必要がある。 このような場合は.まず自分で何かを吐き出すように促す。 異物が食道に刺さっていると推定されるときは.酢を飲ませたり.肉まんやご飯など大きなものを一度に飲み込んだり.これらの方法を跳ね返したりすると.異物が取り除けないばかりか.深く突き刺さって取れにくくなるので.なるべくやらないようにします。 緊急麻酔手術の場合.手術の6時間前から絶食する必要があるため.このような方法で食べ物を飲み込むと手術が遅れる可能性があります。 ですから.適切な病院に駆け込むのが正解です。