創傷医学における薬の弁証論治においては.常に胃のエネルギーに気を配ることが望まれます。 漢方の臨床では.薬の味が苦手であったり.薬を飲んだ後に胃に違和感があったりして.なかなか薬を飲めなかったり.また.薬の消化吸収が悪くて栄養不足になり.治療効果を大きく下げてしまう患者さんもいらっしゃいます。 漢方では.これらはすべて胃のダメージが原因だと考えています。 脾胃は産後の基本であり.漢方では昔から脾胃の働きを重要視してきました。 脾胃が元気で健康で.気血が十分で.五臓六腑が養われて.初めて状態が良くなるのです。 胃の気が傷んでいればそれを調整し.傷んでいなければそれを保護するというのが.創傷医学における内服治療の大原則である。 1.気の促進と胃の調和：腹部に膨満感があり.だるく.舌が淡紅色で.毛が白く薄く.脈が湿って遅い場合は.脾胃に気が滞っているケースなので.気の促進と胃の調和を図ることが望ましいです。 2.気を益して胃を調和させる：少食で便がゆるく.手足が疲れやすく.息が少なくて言葉がだるい.舌が薄くて皮が薄く.脈が弱い場合は.脾胃の気の不足である。 3.肝を浚い.胃を調和させる：胸や横隔膜に膨満感や痛みがあり.口に苦味や酸味があり.食欲がなく.落ち込んでいる場合は.肝気が胃を犯しているケースである。 4.食を除き.胃を調和させる：腹部の膨満感.腹鳴.呑酸.食欲不振.不快便.脂苔.滑脈がある場合は.食を除き.胃を調和させることが望ましく.サンザシ.神曲.麦芽.穀芽.レンコウム.鶏内仁などをよく加え.あるいは宝和丸の意で加減することが望ましいです。 5.湿を治して胃を調和させる：食欲不振.腹部膨満感.嘔吐・緩便.手足の痛み・重苦しさ.めまい・立ちくらみ.白くて脂っこい舌苔などがある場合は.湿を治して胃を調和させるとよいでしょう。 陰を養い胃を調和させる：口や唇が乾き.胃や上腹部が痛み.腸が乾燥して収斂し.舌が赤く塗りが少なく.脈が細い場合は.陰を養い胃を調和させることが適切で.しばしば沙神.舞冬.田七人参.生津.玄品などを加え.あるいは全麗湯のつもりで加減していく。 7.中を温め.胃を調和させる：患者はしばしば腹部の冷痛.温感.食欲不振.喉の渇き.白い毛のある青白い舌.脈が遅い.遅いなどの症状があり.冷たいものや生ものの食べ過ぎ.慢性病.老齢などが原因である。 8.痰を吐いて胃を整える：痰が多い咳.吐き気や嘔吐.めまいや動悸.手足の眠気.白いぬめりがあり.脈が遅い場合は.痰を吐いて胃を整えることが望ましく.多くは田七.南清.白菜の実.柑橘系のオーランティウムを加えたり.二陳湯の加減をしたりするのがよいです。