統合失調症は.原因不明の重篤な精神疾患群であり.多くの場合.若年成人において緩徐または亜急性に発症し.知覚.思考.感情および行動の障害.精神活動の非協調を含む様々な症状の症候群として臨床的に現れることが多い疾患である。 患者さんは一般的に意識があり.正常な知能を有していますが.中には病気の経過中に認知機能障害を起こす方もいます。 経過は通常.再発.増悪.悪化を繰り返しながら長期化し.最終的には衰弱や精神障害をきたす患者さんもいますが.治療により完治またはほぼ完治した状態を維持できる患者さんもいます。 臨床症状 統合失調症の臨床症状は複雑で多様であり.知覚.思考.感情.意思行動.認知機能などに関わる。 （知覚の障害としては.幻聴.視覚.嗅覚.味覚.触覚などがあり.特に聴覚の幻覚が多い。 (2) 思考障害 思考障害は統合失調症の中核症状であり.主に思考形態障害と思考内容障害を含む。 思考形態の障害は.主に思考連合活動のプロセス（量.速度.形態）.思考連合の一貫性.論理性の障害など.思考連合プロセスの障害によって発現する。 妄想は最も一般的で重要な内容障害である。 頻度の高い妄想は.被害妄想.関係妄想.影響妄想.妬み妄想.誇張妄想.非羨望妄想などです。 統合失調症患者の80％が被害者妄想を持っているといわれています。 被害者妄想は.監視されている.拒絶されている.薬物を投与される.殺されるのではないかなど.さまざまな程度の不安感として現れます。妄想の影響により.患者は防衛的.攻撃的行動をとることがあります。 また.患者によっては受動体験がより顕著で.思考.感情.行動に影響を与えているといわれています。 (3) 感情障害 精神分裂病では.感情的無関心や支離滅裂な感情反応が最も一般的な感情症状であり.支離滅裂な覚醒.いらいら.抑うつ.不安などもこれにあたります。 (4) 意志と行動の障害 ほとんどの患者は.意志が低下しているか.あるいは欠如しており.それは活動性の低下.孤立.受動的行動.適切な意欲と自発性の欠如.仕事や勉強への関心の低下.将来への不安.将来の明確な計画の欠如によって現れる。一部の患者は.何らかの計画や意志を持っていても.それを実行することは稀である。 (5) 認知機能障害 統合失調症患者には認知機能障害が多く.約85％の患者が情報処理や選択的注意.ワーキングメモリ.短期記憶や学習.実行機能などの認知機能障害を経験していると言われています。 認知障害症状と他の精神病症状の間には何らかの相関があり.例えば.認知障害症状は著しい思考形態障害を持つ患者でより顕著であり.認知障害症状は著しい陰性症状を持つ患者でより顕著であり.認知障害は特定の陽性症状の発生に関連している可能性がある。 認知障害は.精神病症状の発現が明らかになる前（前駆期など）に生じる場合と.精神病症状の発現とともに急激に低下する場合.あるいは病気の経過とともに徐々に低下する場合があります。 初発統合失調症患者よりも慢性統合失調症患者で認知障害がより顕著であることが暫定的に示唆されています。 数多くの研究が分析され.遺伝的要因が統合失調症の発症に重要な役割を担っていることが明らかにされています。 海外の研究では.統合失調症の両親を持つ子供の統合失調症の相対リスクは60％であることが示されています。 統合失調症の家系の研究では.一般人口に比べて親族での有病率が有意に高く.患者との血縁関係が近いほど有病率が高いことが示されています。 統合失調症の有病率は人口比で1％程度ですが.統合失調症患者の子供では13％にも上ると言われています。 異なる家庭環境で生活している双子でも.遺伝情報がほぼ同じ一卵性双生児は.遺伝情報があまり同じでない二卵性双生児よりもホモ接合率が高く.ホモ接合双生児の平均コンコーダンスが56.7％と.ヘテロ接合双生児（12.7％）の4.5倍.一般集団におけるホモ接合率の35～60倍となることが分かっている。 里子を対象とした調査では.里親のもとで育ち成人後に統合失調症を発症した患者の血縁者における統合失調症の発症率は正常対照者よりも高く.里親の親族における発症率は正常対照者と同程度であることがわかりました。 統合失調症は多因子遺伝性疾患であり.その病態生理に関与する遺伝子の研究や関連する遺伝子多型と統合失調症の相関解析は.統合失調症の病因研究や新しい治療法の探索に一定の根拠を与える可能性があります。