びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は.わが国で最も多いリンパ腫のサブタイプであり.侵襲性が高い。 CD20の表面発現が多いということは.抗CD20を含むモノクローナル抗体であるリツキシマブで治療すれば.約50%は治癒可能であることを意味します。 しかし.びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は.これまた特に抑制的な疾患で.特定の遺伝子を特異的に発現しており.一般的に言われるびまん性大細胞型Bダブルヒットリンパ腫は.MYCとBCL-2陽性またはMYCとBCL-6陽性を発現すると定義されていて.患者の予後は非常に悪くなっています。 また.びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は.国際予後判定基準により.低リスク.低中リスク.高中リスク.高リスクに分類され.例えば.低リスクでは5年生存率が70%以上.高リスクでは約30%と予後が大きく異なっています。 骨髄に浸潤している場合や.中枢リンパ腫.副腎リンパ腫.精巣リンパ腫のように特定の部位に浸潤している場合は.比較的予後が悪いとされています。 したがって.びまん性大細胞型B細胞リンパ腫では.病期.ステージ.特異部位.遺伝子発現などを総合的に判断し.適切な放射線治療.さらには造血幹細胞移植を行うことが.患者の生存率を向上させることにつながります。