1.成長ホルモンを注射した後.注射部位から出血した場合の対処法について教えてください。/> 答え：注射器を抜いた後.針の目にだけ皮外出血がある場合は.注射の際に皮膚の細い毛細血管に穴が開いたということです。子供の体に害はなく.成長ホルモンの効果にも影響しないので.両親や患者は神経質になる必要はありません。注射器を抜いた後に針の目に皮外と皮下の出血がある場合.注射の際に皮膚の細い毛細血管に穴が開いたということです。
次に成長ホルモンを注射するときは.皮下出血部位を避けてください。子供の体を傷つけることはなく.成長ホルモンの効果にも影響しないので.親や患者さんは神経質にならなくても大丈夫です。
針は素早く引き抜くこと。/> 2.成長ホルモンを注射する際.皮膚が膨らんでしまった患者さんにはどのように対処すればよいですか？/> 回答：患者さんが成長ホルモンを注射する場合.針の角度が小さすぎて皮膚に薬が入り込んでしまうので.その対処は必要なく.皮膚が勝手に薬を吸収してくれる。/> 3.注射をした後に.関節痛や筋肉痛が出ることはありますか？/> 答え：激しい運動や運動量の急激な増加の後に起こるので.運動量を減らして適度な運動をすること.成長ホルモンのナトリウムや水分貯留の生理作用が強く出ることなどが考えられます。/> 4.甲状腺機能低下症とは何ですか？
成長ホルモン治療中の甲状腺機能低下症は.どのように治療すればよいのでしょうか？/> 答え：潜在性甲状腺機能低下症は.まだ明らかな臨床症状や徴候がない場合に.臨床検査に基づいて診断されます。
潜在性甲状腺機能低下症とは.血清甲状腺刺激ホルモン（TSH）濃度が正常上限（0.45〜4.5mlU/L）を超え.血清フリーT4（FT4）濃度が正常であるものと定義されます。
治療の必要性は.その子特有の検査値によって異なります。
治療はレボチロキシンナトリウムの内服が中心で.成長ホルモンを止めると甲状腺機能は正常に戻ります。/> 5.成長ホルモン治療中に血糖値が上昇することはありますか？/> 回答：一般に.血糖値は一過性に上昇し.すぐに正常に戻ります。
血糖値が高い状態が続く場合は.病院で検査する必要があります。/> 6.成長ホルモン治療中に浮腫が発生する？/> 回答：浮腫の症状：まぶた.顔.手の甲.足の甲.下肢の浮腫.頭蓋内圧亢進（頭痛.吐き気.嘔吐など）；耐容性があれば成長ホルモンの使用を継続し.一般に3〜7日以内に症状は消失します；耐容性がなければ成長ホルモンを減量または中止し.症状が消失してから薬を再開します；成長ホルモンの使用を継続し.頭痛が消失したら薬を再開してください。/> 7.成長ホルモン治療で骨年齢が早まる？/> 回答：国内外の関連医療機関や文献から.成長ホルモン治療が骨年齢を早めることはないことが報告されています。/> 8.成長ホルモン治療は.子どもの生殖機能に影響を与えるのでしょうか？/> 回答：成長ホルモンは.正常なヒトの体から分泌され.ヒトの成長や発達に必要なホルモンです。
成長ホルモンは.生殖年齢にある女性にとっては排卵促進作用.生殖年齢にある男性にとっては精子成熟促進作用があり.成長ホルモン治療が生殖機能に影響を与えることはありません。/> 9.成長ホルモンは.子どもを太らせるのですか？/> 回答：成長ホルモンは蛋白質であり.糖質コルチコイドではないので.肥満の原因にはなりませんし.さらに局所的な脂肪減少作用があります。/> 10.成長ホルモンを注射するとき.なぜ注射する部位を2センチずつ離す必要があるのですか？/> 回答：成長ホルモン治療は皮下脂肪.特にカテコラミンを介した脂肪分解に敏感な腹部や大腸の卵膜の脂肪を局所的に分解します（例：GHDでは皮下脂肪.特に腹部の脂肪蓄積が増加しており.成長ホルモン治療により腹部の脂肪を溶かすことが可能です）。
成長ホルモンは.脂肪を減らすと同時に筋肉組織を増やします。
成長ホルモンは皮下脂肪を分解するため.注射部位を頻繁に変更する必要があります。/> 11.成長ホルモン治療で糖尿病になることはありますか？/> 回答：現在.国内外の関連文献では.成長ホルモン療法は糖尿病を発症させないことが報告されています。/> 12.成長ホルモン療法は.腫瘍の再発リスクを高めるのでしょうか？/> 回答：現在のデータでは.腫瘍が治癒した人において成長ホルモン療法が腫瘍の再発のリスクを高めるということはありません。腫瘍を患っている人で治療を受けている場合.元の腫瘍と二次腫瘍の発生率が著しく増加します。新しい腫瘍のリスク：白血病などの新しい腫瘍の発生率が増加することはありません。/> 13.成長ホルモン治療中に予防接種をすることはできますか？
一般的な病状の治療中に使用することはできますか？/> 回答：成長ホルモンは正常な人体から分泌されるものですから.成長ホルモン治療中のワクチン接種に使用することもできますし.一般的な内科的疾患の治療にも使用することができます。/> 14.風邪の治療で成長ホルモンの摂取を中止する必要はありますか？/> 回答：一般的な風邪薬やインフルエンザの薬は.成長ホルモンの効能に影響を与えません。/> 15.喘息やアレルギー性鼻炎の子どもにも成長ホルモンが使われるのですか？/> 答え：グルココルチコイドの投与量は.小児内分泌の専門医の指導のもとで調整する必要があります。
(注：グルココルチコイドは成長ホルモン拮抗薬であり.成長ホルモンの効果に影響を与える可能性がある)/> 16.成長ホルモンの注射を忘れた場合.効果に影響はないのでしょうか？
飲み忘れた分を補う必要はありますか？/> 回答：たまに1日だけ成長ホルモンを注射し忘れても.治療効果に影響はなく.注射し忘れた分を補う必要はありません。/> 17.成長ホルモンは何歳まで使ってはいけないのですか？/> 回答：初診時.女子は14歳.男子は15歳で.成長速度が2cm/y以下です。この時期.子供の成長スペースは非常に限られており.成長ホルモン療法は一般に勧められません。/> 18.成長ホルモンは自らの分泌を抑制するのか？/> 回答：成長ホルモンが分泌できない.あるいは分泌が不十分な小児には.外因性の補充が必要です。第二に.補充量は最小有効量の0.1〜0.15IU/kg/dなので.負のフィードバック効果を形成して.自身の成長ホルモン分泌を抑制することはありません。0.15〜0.2IU/kg/dは自身のGH分泌も抑制することはないでしょう。/> 19.小児は注射部位に発赤.疼痛.発熱.痒みがあり.面積はピーナッツと卵の間で変化している？/> 回答：rhGHは大腸菌の分泌型遺伝子発現技術により生産されており.成長ホルモンの純度が非常に高いため.通常アレルギー反応はありません。上記の状況は.ほとんどがアルコールやヨードファーなどの滅菌方法に対するアレルギーに起因するものです。/> 20.成長ホルモンを注射すると.なぜ微熱が出るのですか？/> 回答：海外の文献では.成長ホルモン治療により.ごく少数の小児が上気道感染症や中耳炎にかかりやすくなり.微熱が出ることが報告されていますが.通常は軽微な症状で済みます。/>