肺癌におけるHCGの変化

肺がんに関連する腫瘍マーカーには、CEA、NSE、CYFRA21-1などがあります。 妊娠、生殖器系の絨毛性疾患、男性の精巣がんなどでは、HCGの上昇がみられます。 HCGはヒト絨毛性ゴナドトロピンとして知られ、女性の胎盤の絨毛細胞から分泌されるホルモンで、妊婦や妊娠悪阻、子宮絨毛がん、男性の精巣がんなどの特定の生殖内分泌疾患で上昇がみられます。 臨床的には、妊娠初期の診断、子宮外妊娠の除外、流産の診断などに用いられますが、生殖器由来の悪性疾患のマーカーとしても用いられます。 また、絨毛由来の悪性腫瘍のモニタリング指標としても使用できる。 肺癌患者では通常、HCGの変化はみられない。 肺癌患者の一部でカルサイノエンブリオニック抗原(CEA)の上昇がみられることがあるが、感度および特異度は高くない。 サイトケラチン19フラグメント(CYFRA21-1)は、非小細胞肺癌の診断に好ましい腫瘍マーカーで、陽性率は約40%~64%であり、小細胞肺癌との鑑別も可能である。NSE(ニューロン特異的エノラーゼ)は、小細胞肺癌のより感度の高いマーカーで、感度は約80%である。 肺がんが疑われる患者さんは、できるだけ早く病院を受診し、専門医に相談して次の検査方針を決定し、適時に明確な診断を下し、適切な治療を受けることをお勧めします。