ピロリ菌の治療には、アモキシシリン、レボフロキサシン、コロイド状ビスマスペクチン、ラベプラゾールを用いることができる。 アモキシシリンには強い抗ヘリコバクター・ピロリ作用があり、ピロリ除菌治療の抗菌薬の第一選択であり、レボフロキサシンとの併用も可能である。 コロイド状ビスマスペクチンは胃粘膜を効果的に保護し、胃粘膜の保護能力を高めることができる。 ピロリ除菌療法における酸阻害薬としてのラベプラゾールの主な役割は、胃酸分泌を抑制して胃内pHを上昇させ、抗菌薬の効果を高めることである。 現在のピロリ除菌療法では、ビスマスを含む4剤併用レジメン、すなわちPPI1剤＋抗生物質2剤＋ビスマス1剤を10〜14日間投与するのが主流である。 場所によって抗生物質の耐性状況が異なるため、抗生物質の選択と治療経過はその地域の薬剤耐性状況に依存すべきである。 現在、ヘリコバクター・ピロリ感染は胃癌予防のための最も重要な制御可能な危険因子であり、感染があれば早めに医師に相談し、治療方針に従って薬を服用し、禁煙、禁酒、辛いものや刺激物を避け、規則正しい食生活を心がけ、病気を遅らせないようにしなければならない。