慢性顎下腺炎は.ほとんどが結石によるもので.顎下部の慢性疼痛.時に大きく時に小さい局所腫瘤.食事時の腫脹.顎下腺管の口を絞ると溢れる膿性分泌物.保存療法の効果がなく.再発した顎下腺は外科的に切除すべきです.外科的には顎下腺の除去時に注意を払い.表情神経の下顎縁枝を損傷しないために切開する：切開は下顎下縁から1.5cm下に行うべきです。 下顎骨下縁から1.5cm下を切開し.広頚筋を深筋膜の表面に対して上方に切断・分離する必要がある。 分離は表層から始め.一層ずつ深くしていき.顎下腺の上にある顔面動脈の近位端を明確に見つけ.切断する前に結紮する必要がある。 下顎舌骨筋の深部では.舌骨神経を分離して保護し.顎下管を結紮し.顎下腺の深葉を切除するよう注意する。 縫合.死腔の除去.ドレナージストリップまたは陰圧ドレナージチューブの設置により.止血を完了させる。 術後は.感染を防ぐために抗生物質を投与する必要がある。 切開部からの出血.口腔底の腫脹や隆起.出血や腫脹による気道開存性の低下の有無に注意する。 これらの状態がある場合は.速やかに対処する。