片麻痺そのものは症状であり、病気ではない。鑑別診断では、片麻痺症状のさまざまな原因と部位に焦点を当てる。 一般的な損傷部位としては、皮質および皮質下、内被殻、脳幹、脊髄が挙げられる。
1.皮質および皮質下の損傷：一般的な原因として、脳血管障害、脳外傷、腫瘍などが挙げられる。一般に、上肢の麻痺は明らかであり、脳の頭頂葉に病変がある場合、皮質感覚障害が生じることがあり、触覚は正常で、立体感覚や位置感覚の障害が現れる。 右皮質片麻痺の場合は失語症、構音障害などを伴い、両側皮質下片麻痺の場合は意識障害を伴うことがある。
2.内被損傷：顔面筋、舌筋を含む上肢、下肢の麻痺が病変の反対側に生じるが、大脳皮質に支配されている筋肉は両側とも正常であることがある。 一般的な原因は脳豆動脈の病変、破裂・出血または狭窄・閉塞である。
3.脳幹損傷：一般に片側の脳神経が麻痺し、反対側の上下肢の麻痺を伴う交差性片麻痺として現れるが、これは主に脳幹の病変が原因である。
4.脊髄損傷：脊髄の半分または一部に病変がある場合、脊髄と同じ側の上肢と下肢の麻痺がみられます。
片麻痺を起こす病気は多いので、早めに医療機関を受診し、標準的な治療を行うことをお勧めします。