“腎炎の患者は塩を食べてはいけないというのは本当ですか?” この質問を前にして.医師が一度にはっきりさせるのは難しいことが多い。 腎炎は一般に食塩が原因ではないし.腎炎患者が食塩を食べられないわけでもない。 腎炎患者は塩分の摂取量に注意する必要があり.塩分は腎臓専門医が関心を寄せる重要な点である。 高塩分食は腎症の進行を悪化させる危険因子であり.腎炎患者のナトリウムや水分の貯留を引き起こし.水腫や高血圧の症状を悪化させるだけでなく.腎機能の低下や腎線維化のプロセスを加速させることが研究で明らかになっている。 減塩食は腎臓病のあらゆる段階における治療法の要である。 現在.慢性腎臓病患者に対する塩分制限に関する勧告は国や組織によって異なるが.いずれも減塩食を目標としており.中でも米国のNKFK/DOQIガイドラインでは.透析を受けていないCKD患者のナトリウム摂取量を2.4g/日(塩化ナトリウム6.1g/日)未満にすることが推奨されている。 しかし.調査によると.私たちの国民の食塩摂取量は一般的に高く.北京では平均12〜16g/日.南部地域では8〜12g/日である。 このことは.塩分の過剰摂取が比較的一般的であることを示しており.減塩食は医師にとっても患者にとっても困難な課題である。 一般の人はどうすれば減塩食を実現できるのか? 一般の人々は.上記の正確な数値を直感的に把握することはできないかもしれない。 私見では.一般人が減塩食を実現するには次のような方法がある。1.塩スプーンを使う:スーパーで1スプーン2gまたは5gの塩スプーンを買い.毎日スプーン3杯(2g塩スプーン)またはスプーン1杯(5g塩スプーン)の塩しか入れない。2.塩分制限瓶を使う:塩分制限瓶に半月分の標準塩分摂取量(90g)を入れ.半月以上厳守して消費する。3.職場の食堂など.自炊しない場合.食品に入れる塩分量をコントロールできない。 食事に含まれる塩分の量をコントロールできない場合は.毎日朝食か夕食を無塩食にし.塩分を含む食事は1日2食か1食にする;4.外食では塩分の少ない料理を食べるようにするか.きれいな水につけてからもう一度食べる;5.ビスケット.ハムなど塩分を含むスナック菓子を少なくする。 腎臓病患者が上記の点に注意しさえすれば.基本的に塩分の摂取を大幅に減らすことができ.腎臓病のコントロールの基礎を築くことができる。