足関節の脱力と足指の背屈が特徴で.その原因には神経系.筋系.解剖学的な関連障害があります。 神経障害は足底突出の最も多い原因であり.中枢神経系と末梢神経系の障害に分けられ.前者は頭蓋内病変.運動ニューロン疾患など.後者は腰仙髄滑車障害.総腓骨神経損傷.末梢神経炎などである。 腰椎は体幹の要であり.あらゆる身体活動により腰椎への負担が増大します。 加齢に伴い.過度の活動や過負荷負荷により腰椎の老化が促進され.外力の作用で椎間板線維輪の破裂.椎間板内の髄核の突出.靱帯や小関節の変性など.二次的病変が生じて変性腰椎症に発展しています。 腰椎の変性疾患には主に腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などがあり.腰や足の痛みの原因としてよく知られており.重症化すると下肢の感覚障害や運動障害を伴うことがあります。 しかし.変性性腰椎疾患ではfoot dropは比較的まれな徴候です。 腰椎椎間板ヘルニアでは2.2％の症例に足底突出症が認められます。 足底突出症を発症すると.より深刻な機能障害を引き起こし.患者のQOLに深刻な影響を及ぼします。 そのため.腰椎疾患の早期診断と治療が必要不可欠です。 症状.徴候.画像所見に基づいて.科学的かつ合理的な治療計画を選択する必要があります。 技術の発展に伴い.腰椎手術は非常に成熟しており.患者はより多くの選択肢を持っているので.やみくもに拒否するべきではありません。