イタリア語でハイヒールのことをスティレットというが.これは刃が非常に細い短剣という意味である。 ある意味.ハイヒールは女性が男性を征服するための.鋭くセクシーな「短剣」のようなものです。 今日のハイヒールは最高峰ではなく.あくまでも最高峰。 華やかなハイヒールは.女性をよりボリュームアップさせ.セクシーにしますが.足や腰を痛めるなど.女性の健康を犠牲にしています。 足だけでなく.ヒールの高さも3cm程度が最も適切であるという研究結果もあります。 ヒールが5cmを超えると足首や膝への負担が大きくなり.ふくらはぎや腰が疲れやすくなり.10cmを超えると体が前に出すぎて足首やふくらはぎ.腰椎や首に違和感が出るようになります。 このようなハイヒールを長時間履いていると.まず痛みを感じることが重要なサインとなります。 実はこの痛みは警告なのです。軽度の場合.水ぶくれが足の上でこすれ.その後.角質やタコ（厚い胼胝）ができることがあります。 徐々に.外反母趾.内反小趾.ハンマートゥなど.さまざまな病気につながっていきます。 また.ハイヒールで歩くと.膝や足首の関節の可動性に影響を与え.不均等に負担がかかるため.フラットシューズに比べて足首の捻挫が起こりやすいと言われています。 膝関節にかかる負荷圧が大きくなり.変形性膝関節症の発症が早まる。 ハイヒールを履くと腰椎のダメージが深刻になり.そのダメージの発生や進行が遅いため.見落とされやすいのです。 ハイヒールを履くと.骨盤が前傾し.重心線が前方に移動します。 身体の安定性を保つために.胸を張り.尻を上げ.腰を落としてバランスを取り直すといった姿勢をとる必要があり.必然的に腰部の筋肉が長期的に緊張・収縮した状態となり.長期的には腰部の筋肉の緊張や腰椎の湾曲が進み.最終的には急性・慢性腰痛を再発させることになります。 外反母趾の主な原因は.ヒールが高すぎたり.つま先が狭すぎたりする靴を履くことです。 狭い靴が足に与える影響は.第1中足趾節関節の局所的な発赤や軽い痛みから始まり.時間の経過とともに外反母趾へと発展していきます。 また.狭い足指は他の足指も変形させ.ハンマートゥ.爪先.足指の裏のタコ（厚い胼胝）などの状態を作り.しばしば慢性的な痛みを伴います。 したがって.美容を愛する女性は.足の健康に気を配り.ヒール5cm以上のハイヒールを少なくして.美容の代償として健康を犠牲にしないようにすることをお勧めします。 また.外反母趾は遺伝的素因が明らかで.家族の中でも女性に多く見られること.足の骨格やアーチの構造（扁平足.足の第一列の弛緩など）に関連して起こること.足の指に特定の疾患（糖尿病.リウマチ性疾患など）の病理的症状として現れることなどがあります。 外反母趾の多くは.第1中足趾節関節の凸が顕著になるため.靴との摩擦が大きくなり.赤み.腫れ.痛みなどの外反母趾の症状が出るため.痛みを伴います。 また.変形の結果.体重をかけて歩くと前足部にかかる力が外側に移動し.第2.第3中足骨の下に「タコ」ができる。 外反母趾の予防法を学ぶ 外反母趾の予防法としては.まず.高いヒールを履かないようにすること。ヒールは2～4cmがベストで.小さすぎないこと。靴のつま先はゆったりとしていて.つま先の前と靴の上に隙間があること。特にヒールが尖っていて細いのはダメです。 ハイヒールを履くときは.前足部に柔らかいクッションを入れると.足の裏への負担が軽減されます。 ハイヒールを履くときは.速く歩いたり走ったりしないこと.坂道を登らないことが大切です。 オフィスでも履きやすい靴を用意し.ハイヒールと交互に履くのがベストです。 ハイヒールを履いて足が疲れて痛い場合は.家に帰って足をお湯に浸し.指で外反母趾を内側にほぐすと.外反母趾の予防になりますよ。 すでに外反母趾がある場合は.まず保存療法を試してみてください。 外反母趾を保存的に治療するためには.履き心地の良い.足に合った靴に変えることが第一です。 内反小趾の赤みや痛みが主な場合は.つま先の広い靴を履いて圧迫や摩擦を減らし.中足骨や種子骨の痛みがある場合は.前足部の減圧クッションを追加して圧迫や痛みを減らし.2～4指の痛みがある場合は.痛みの原因に応じてハンマートゥパッドや足指間パッドで摩擦や圧迫を軽減させましょう。 しかし.装具やインソールは軽度の外反母趾に適応されることがほとんどで.中度や重度の外反母趾にはあまり有効ではありません。 保存的治療に反応しない患者さんには.外科的治療を行うことができます。 術前に体重を支えるX線検査を行い.中足骨.種子骨.足指の変形を観察してから手術方法を決定する必要があります。