乳がん術後早期からの上肢機能訓練が果たす役割とは

  乳がんを治すには.手術が第一の方法です。 早期乳癌に対する手術としては.現在.修正根治手術が主流である。 腋窩リンパ節郭清の目的は.病期を明確にし.予後を予測し.術後補助療法を指導することである。  その後.リンパ節郭清を行うかどうかは.術後の上肢機能回復において最も重要な予後因子の一つと考えられています。 腋窩リンパ節郭清が上肢の機能に影響を与える主な理由は.郭清後の上肢へのリンパ還流が障害されるからです。 そのため.上肢のリンパ浮腫.痛みのあるしびれ.筋力低下.肩こりなどを引き起こします。  上肢運動時の骨格筋の収縮は.受動リンパ還流の原理を利用しており.受動リンパ還流を効果的に促進し.患肢の機能回復を促進することができるのです。 また.上肢の運動はリンパ管の収縮を促し.リンパ液の還流を促進します。リンパも交感神経に支配されているため.筋肉の収縮によって交感神経のコントロールが回復するのです。 したがって.術後の肢体運動は.前腕筋や上腕筋の収縮により上肢のリンパ還流を促進し.術後の上肢リンパ浮腫の発生を抑え.リンパ浮腫の予防や患部上肢の機能回復を促す長期効果を期待することができます。