肝右葉の実質的な中程度の強いエコー原性の結節は、肝胆管結石、肝内石灰化巣、肝血管腫、肝細胞腺腫の可能性を考慮する。 1.肝胆管結石:超音波検査では、肝胆管に強いエコー源性の腫瘤を確認することができ、その背後には音響陰影があり、多くは多発性で、胆管に沿って分布しており、多くは食事、感染、その他の要因によって引き起こされ、主に右上腹部痛、高熱、黄疸として現れ、痛みは右肩の後ろに放散することがある。 2.肝内石灰化病巣:肝右葉に多く、超音波検査が優先され、肝実質の強いエコー源性病変として認められ、孤立性で後方に音響陰影を伴うことがある。 肝臓の他の病変を除外する必要があり、明確な診断がつけば治療の必要はなく、定期的な経過観察で十分である。 3.肝血管腫:超音波検査では、しばしば肝臓に高エコーの実質性腫瘤として認められ、内部エコーが均一に分布し、境界が明瞭である。 4.肝細胞腺腫:超音波検査では、内部エコーが不均一に分布する境界明瞭なエコー領域を見ることができ、その中に強いエコー斑を見ることができる。 また、肝臓の悪性腫瘍など、肝右葉に他の原因がある場合もあります。 早めに病院を受診し、検査を改善して原因をはっきりさせ、的を絞った治療や処置を行うことをお勧めします。