睡眠いびきは非常に一般的な現象であり.ほとんどの人が当たり前のようにそれを取るように.同じ寝室の人々の影響に加えて.睡眠について不安に感じる.非常に少数の人々は.彼らが出現した眠気（つまり.常に眠りに行きたい.深刻なものは.車を運転しながら眠りに落ちることができる）.注意力.記憶喪失.さらには高血圧.血糖値.血中脂肪を持っていたとしても.自分自身にどれだけの害を認識することができます. 夜尿症やおねしょ.酸欠.しゃっくり.喉の乾燥.胸のつかえなどの症状もあり.その原因が睡眠時のいびきであることを認識している人は少ない。 だから.結局睡眠いびきは病気ではなく.病気であり.人体にどのような害があり.どのように診断し.治療するのですか？ 一般的に言えば.無呼吸のない単純ないびきは人体に有害ではないため.特別な治療を必要としません。 しかし.無呼吸の睡眠いびきのために.特に一定の期間.ある程度まで.人体に害を引き起こすので.これは病気になっている.この病気は人体の複数の臓器やシステムに関わっているので.症候群にクリニックが命名：睡眠時無呼吸低換気症候群。 睡眠時無呼吸低換気症候群を診療所でどのように診断するかというと.上述した症状のほかに.この病気を診断するゴールドスタンダードは睡眠ポリグラフ検査です。睡眠ポリグラフ検査を応用して.この種の患者の睡眠を一晩中連続的に観察し.監視し.患者の眼電図.脳波.筋電図.酸素飽和度.口腔と鼻の気流.胸部と腹部の呼吸などを記録し.睡眠時無呼吸低換気症候群のデータを分析することによって.はっきりと診断することができます。 睡眠時無呼吸低換気症候群の診断がデータを分析することによって行うことができ.睡眠時無呼吸の性質と程度を決定することができ.睡眠構造への影響も決定することができる。 睡眠時無呼吸低換気症候群はその原因によって.中枢性.閉塞性.混合性の3つに大別される。 中枢性とは.呼吸を開始する指令中枢に問題があり.呼吸の指令が間に合わずに呼吸が停止する場合をいう。 閉塞性とは.呼吸経路が閉塞し.息苦しさや呼吸停止をもたらすもので.混合性とは中枢性の原因と気道閉塞の両方を指す。 臨床的には.閉塞型が呼吸停止の最も一般的なタイプである。 閉塞性疾患は.長期にわたる気道閉塞によって酸素欠乏が生じ.呼吸中枢に影響を及ぼし.やがて中枢性疾患を合併して混合性疾患となる。 この病気は人体の複数の臓器や器官を巻き込み.互いに絡み合っているため.人体への害は広範囲で.深刻かつ複雑であり.人々はもちろん.医師でさえも注目する必要がある。 この患者は口を開けて呼吸して寝て.力強く吸い込むが.まだ不十分な吸気（臨床的に低換気として知られている）.または直接吸入は.（臨床的に無呼吸として知られている）.この場合.吸入するために.人体がより多くの仕事を行うには.より多くの酸素を消費するために多くの仕事を行い.人体に入るだけでなく.多くの酸素.あるいはゼロではありません.したがって.人体の低酸素症をもたらすか.または悪化させる.光から光へ短時間のために行くために.人体はまだ可能です。 1.心臓や血管の負担を悪化させ.心臓病.高血圧をもたらし.この高血圧はしばしば睡眠時に血圧が大幅に増加する目覚め。 2.人体の睡眠時無呼吸や低換気のために低酸素が現れて.患者はイライラして.睡眠が安定しない.つまり睡眠構造が乱れた。 正常な情況の下で.人体の睡眠は非急速眼球運動睡眠と急速眼球運動睡眠2相を含めて.前者は1.2.3.4睡眠を含むが.この患者は3.4睡眠が不足することが多い.つまり.睡眠の深さ.軽い睡眠が主な症状で.患者が呼ばれるとすぐに起きて.明らかに雷のようないびきをかいて.患者が寝ないと言った後に起きて.患者は非常に長い時間眠っているが.いつも睡眠が足りないと感じて.頭痛やめまいで目が覚めた。 直接酸素の不足のほかに.もう一つの重要な原因は.正常な睡眠構造が破壊され.患者は深い睡眠が不足し.深い睡眠時にのみ分泌されるホルモンや生理活性物質が不足するため.脂肪.ブドウ糖.タンパク質の代謝に異常が生じ.肥満.高血糖.記憶喪失.子供の発育遅延などの患者が発生する。 3.この患者は気道閉塞のために強制的に吸入し.肺の中にガスが不十分で.その結果.胸部の圧力が小さくなり.腹部の圧力が変化していない.腹部と胸部の腔の間の圧力差が大きくなり.患者は食道逆流が現れ.食道逆流のこの原因は.従来の治療が悪く.損傷の咽頭粘膜に酸性水の逆流のために.咽頭乾燥.咽頭かゆみ.咽頭灼熱感.異物感などを引き起こす可能性があります。 咽頭炎の症状。 患者の開口呼吸と相まって.鼻の加温や加湿がなく.清浄にろ過された空気が直接咽頭腔に入り.咽頭粘膜を刺激し.咽頭炎の症状を悪化させる。 臨床的には.このような患者の多くは.病気の根本的な原因が睡眠時のいびきであることを知らずに.咽頭不快感を訴えています。 睡眠時無呼吸低換気症候群が人体に及ぼす危険性を認識した上で.臨床的にどのように治療するか。 病気の原因も違えば.治療方法も違います。 例えば.肥厚性鼻炎.鼻中隔彎曲症.鼻ポリープ.アデノイド肥大症.扁桃肥大症.舌根肥大症などである。 肥満の患者.高齢で筋弛緩がある患者.重症の患者.全身状態が悪く手術に耐えられない患者.中枢性の患者には.非侵襲的持続陽圧換気が最良の選択です。 非侵襲的持続陽圧換気療法とは.睡眠中に気道に一定の陽圧を持続的にかけ.筋緊張を維持し.上気道の虚脱を防ぎ.上気道を開いた状態に保ち.いびきをなくし.正常な呼吸を維持する治療法です。 その中で.全自動陽圧呼吸器はインテリジェント呼吸器とも呼ばれ.患者の無呼吸と気流減少量を自動的に検出し.上気道抵抗.睡眠段階.異なる体位に応じて変化する圧力を自動的に出力し.最小の出力圧力で最良の治療効果を得ることができます。 この治療法は.ちょうど近視の目に眼鏡をかけ.耳の難聴に補聴器をつけるようなもので.このような患者がこの治療法を正しく理解し.受け入れることが望まれる。 以下は.子供の睡眠時無呼吸低換気症候群を強調する必要があり.子供は成長発育期にあり.十分な認知能力を持っていないため.この病気はしばしば親に無視され.遅れ.子供の成長と発育に深刻な影響.知的低下.難聴.睡眠が安らかでない.多動.身長が同じ年齢の子供よりも低い.顔面奇形などのパフォーマンス。