肝臓の良性病変にはどのようなものがありますか？
肝臓の良性病変には.嚢胞性病変と実質性病変があります。
がんになる可能性のある良性病変（前がん病変）には.以下のようなものがあります。
- 肝臓の異型過形成結節
- 肝臓の胆管細胞の乳頭状腫瘍
- 肝臓の胆管細胞の嚢胞腺腫
- 肝細胞腺腫
- 肝血管平滑筋の脂肪腫
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一般に発がん性のない良性病変には.以下のようなものがあります。
- 肝性海綿状血管腫
- 肝臓の局所結節性過形成
- 単純性肝嚢胞
- 肝膿瘍
- 肝性包皮疾患
- 肝臓の孤立性壊死性結節
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肝臓の良性病変はどのように発見されるのでしょうか？
良性肝病変は身体検査で見つかることが多く.肝疾患との関連で見る必要がある。 腹部超音波検査は通常スクリーニングとフォローアップに使用され.腫瘍マーカーは鑑別診断に有用であり.CT/MRIプレーン＋エンハンスドスキャンは診断確定に使用されます。
画像診断で確定診断がつかない場合は.肝吸引生検を行うことがあります。
肝臓の良性病変はどのように治療するのですか？
良性肝病変の治療は.重大な症状の有無と悪性腫瘍の傾向に基づいて選択されるべきです：
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- 悪性腫瘍の素因がある場合.外科的切除は選択的段階で行うべきである；
- 癌の素因を持たない人については.手術の適応を厳しく管理し.QOLに大きく影響する症状が重なった場合や.腫瘍の成長が早く悪性の除外が難しい場合にのみ外科的切除を選択すべきである。
- 治療を必要としない良性の肝病変の場合.腹部超音波検査で腫瘍の変化を観察するために年に1回見直す必要があります。