慢性腎臓病の患者さんの多くは.初期には症状がないか.軽いため.早期の検査スクリーニングが非常に重要です。 早期発見のためには.年に一度の定期検診を守ることが重要です。 症状がなくても.通常は年に1回.尿の定期検査と腎機能の検査が必要です。 すでに高血圧や糖尿病の方は.年に2回以上（症状により）定期的に尿検査や腎機能検査を受けてください。すでに特定の症状がある方は.できるだけ早く病院に行って.より包括的な検査を受けることをお勧めします。
1.尿路系
尿検査は.泌尿器系の病変の有無.性質.程度を確認する最も簡単な方法です。 これらは以下の通りです。
尿蛋白（Pro）：腎臓病で尿蛋白が陽性になることが多いですが.血漿蛋白の過剰.激しい運動.発熱.心不全.心嚢液貯留.投薬なども尿蛋白陽性の原因になることがあります。
グルコース（Glu）：尿中グルコース陽性は.腎尿細管再吸収の低下または糖尿病を示唆する。 血糖値が正常で尿糖が陽性の場合は「腎性糖尿病」と呼ばれ.糖尿病ではなく.腎尿細管のブドウ糖再吸収異常（尿細管からブドウ糖が漏れ出すこと）を示します。
赤血球：尿中の赤血球が陽性であることを「血尿」といいます。 軽度の場合は.肉眼では発見できず.顕微鏡検査でしか確認できない「顕微鏡的血尿」.重度の場合は.尿が洗った肉の色.あるいは血液の色をしている「肉眼的血尿」と呼ばれる。 「血尿は.糸球体腎炎.尿路感染症.尿路結石.時には尿路の腫瘍.嚢胞.奇形.外傷でよくみられます。
白血球（LEU）：新鮮な尿中流に白血球（1+から4+）が存在する場合.尿路感染症.あるいは非感染性の尿細管間質性病変を示唆する場合が多い。
その他の影響要因：薬や食べ物によって尿の色やpHが変化すること.多量の水を飲んだ後の尿の希釈が尿比重などの項目に影響すること.女性患者の月経中や月経前後2-3日以内の尿検査が尿の結果に影響すること。
2.尿沈渣位相差顕微鏡検査（尿中赤血球の形態検査）
尿中異常赤血球が80％以上検出された場合.血尿は糸球体由来と考える必要があります。
3.血清クレアチニン濃度（sCr）。
4.ミオヘパティッククリアランス（Ccr）。
5. 24時間尿蛋白定量
正常値＜0.2g/24hr尿。 24時間尿蛋白定量が増加した場合.糸球体または尿細管疾患の程度を反映している可能性があります。 この検査は.通常の尿蛋白検査よりも精度が高いため.より病状を反映することができます。 ただし.24時間以内の尿の滞留.尿中の異物混入.当日の多量のタンパク質の摂取などは.検査結果に影響を与える可能性があります。
6.定量的尿中マイクロアルブミン
正常値は20mg/min未満または30mg/24h未満で.20～200mg/minまたは30～300mg/24hの場合は微量アルブミン尿と判定されます。 この検査は.尿中の微量アルブミンを測定するもので.初期の腎臓障害を示す最も感度の高い指標の一つです。 高血圧症.糖尿病.長期にわたる尿路感染症の再発.薬物中毒などの患者さんには.尿中マイクロアルブミンを定期的に検査し.病変の早期発見に努める必要があります。
7.尿中低分子量蛋白：β2-ミクログロブリン.a1-ミクログロブリン.トランスフェリン.軽鎖蛋白など。
尿中低分子量タンパク質は.糸球体で自由に濾過できるものの.近位尿細管ですべて再吸収されるタンパク質群である。 慢性腎盂腎炎.高血圧性腎障害.尿酸腎症.腎尿細管性アシドーシス.薬剤性腎障害など.様々な尿細管間質性腎炎でよく見られる症状である。
8.尿の浸透圧
正常値 600～1400 (mOsm/kg?H2O)。 尿浸透圧は.尿比重よりも信頼性が高く.その値が低下すると腎尿細管濃縮機能が低下していることを示します。
9.清浄な中間期尿の細菌培養と薬剤感受性試験
尿路感染症の病原性細菌を理解し.臨床的に抗生物質を選択するための基礎とする。
10.尿路細胞診病理検査
尿路性器腫瘍の有無.腫瘍細胞の分類を理解する。
11.B型超音波診断装置
腎臓の大きさや形.結石.腫瘍.嚢胞.水腎症.尿路閉塞.先天性奇形などの病変の有無などを調べること。
12.ネフローグラムと腎臓ダイナミックイメージング
左右の腎臓それぞれの腎血流量.糸球体濾過量.腎排泄機能を把握し.腎動脈狭窄の有無を表示すること。
13.静脈内腎盂造影法
泌尿器系の臓器の構造と機能を観察し.尿路の病変の特徴や性質を理解する。
14.腎臓穿刺生検病理検査
急性腎炎と慢性腎炎を確定的に診断する唯一の方法ですが.リスクが伴います。
15.腎臓CTおよび磁気共鳴画像装置（MRI）
CTやMRIは.通常のレントゲンでは発見できない小さな石灰化や結石を発見することができます。 また.腎臓の病変や先天性発育異常の部位や性状を判断することもできます。 MRIは解像度がはるかに高く.身体に非常に優しいことが最大の特徴です。