腹部手術から2年後のドレーン癒着をどうするか

腹部手術後2年を経過したドレナージチューブの癒着は、患者の具体的な状況に応じて、抜去または交換を考慮することができる。
腹腔ドレーンを腹部手術後長期間留置していると、腹腔内組織がドレーン内に入り込んでドレーンが閉塞し、局所の癒着を誘発することがある。
患者の基礎状態が良好で、術後の回復が順調で、腹腔内環境が基本的に安定していれば、ドレナージチューブの抜去を考慮することができる。 ドレナージチューブを抜去する際には、ドレナージチューブの閉塞を改善するために、まずドレナージチューブを回転させ、その後ドレナージチューブを抜去するのが一般的である。
患者の基本的な状態が悪く、開腹手術後の回復があまり思わしくない場合は、やはり腹腔ドレナージ手術が必要である。 この場合、腹腔ドレナージチューブの交換が考慮される。 ドレナージが長引くと、通常、局所に副鼻腔が形成される。 ドレーンを慎重に抜去し、局所消毒を行ってから新しいドレーンを留置する。
腹腔ドレナージ後は、術後の回復状況を定期的に観察することが重要である。 ドレーンチューブの保護に注意を払い、必要であれば適時に交換し、術後の患者の順調な回復を確保する。