日に日に寒くなる中.窓から見える落ち葉を見ながら.彼女は心配になる。 1年前.暁姫は仕事のストレスからか夜眠れず.仕事のことを考えると頭痛やむくみを感じていたことが判明。 その後.徐々にうつ状態になり.物事に興味が持てなくなり.気力が低下し.集中力が低下し.口数が減り.食欲が低下し.早起きして自分を責め.仕事ができず同僚の足を引っ張るのではないかと心配になりました。 睡眠薬を服用しても.睡眠に大きな改善は見られず.精神科を受診。睡眠不足の兆候はなく.エネルギーレベルは高く.口よりも脳の回転が速く.精神・神経疾患の既往はないとのことだった。 精神・神経疾患の既往はなく，血液，便，尿，血液生化学，心電図，超音波検査，甲状腺機能検査，脳波，頭部CTに異常はない． 抗うつ薬と心理療法を併用した9ヶ月間の治療で完治し.労働能力.社会機能.私生活が正常に戻りました。 今年も冬になり.小慧はインターネットでうつ病の再発に関する文献を調べ.さらに最近は年末で仕事が忙しくなっていた。 うつ病が再発するのではないかと心配になり.主治医に電話をして相談したそうです。 医師からの回答：うつ病は.国民に最も多く見られる精神疾患の一つですが.その原因はまだ十分に解明されていません。 一般的には.生物学的.遺伝的.心理社会的な要因の相互作用によって引き起こされると考えられています。 うつ病は一定の再発率を持つ病気であり.再発回数が多いほど病気が再発する可能性が高くなります。 冬は寒冷な気候のため.体内の代謝や生理機能が抑制され.下垂体や副腎皮質などの内分泌機能が乱れやすく.冬はうつ病の季節でもあるのだそうです。 冬にうつ病を発生させないためには.次のような点に注意する必要があります。 1.運動と対人関係を強化する。 運動中は呼吸が変化し.集中力が高まり.障害物を避け.体が疲れ.筋肉痛になるなど.うつ的な思考から脱却し.自分に自信を持つことができるようになります。 運動によって体内の代謝が促進され.アドレナリンの分泌が盛んになることで.明るく楽しい気分になることができます。 人々は無意識のうちに.自分のニーズや感情を交流の中で効果的に表現する方法を学び.自分の人生をよりコントロールできていると感じるようになり.その感覚がうつ病や再発の予防につながるのです。 2.睡眠と体の栄養バランスに気を配る。 また.睡眠の質を高め.3食の食事に気を配ることも大切です。 体が元気であれば.憂うつな気分の生成に抵抗することができます。 冬の寒い時期には.体内の酸化プロセスを高めて.より多くの熱を作り出さなければ寒さを凌ぐことはできません。 したがって.冬に体が必要とする十分なカロリーのある食事を提供することが必要です。例えば.肉.卵.ピーナッツ.豆類を多く食べ.特に羊肉や牛肉のように.栄養価が高いだけでなくカロリー生産量が多く.寒さに対する抵抗力を高めることができるものを食べます。 もちろん.ビタミン豊富な野菜や果物にも事欠きません。 また.落ち込んでいるときは.カフェイン.アルコール.タバコなどの物質を避けるようにしましょう。 3.光の時間を長くすることです。 冬に日照時間が短くなる時期が長く続くと.うつ病の人の下垂体では松果体ホルモンの分泌が調節できなくなることが多く.体内時計のリズムが変化することで再発のリスクが高まるとされています。 夜が訪れると.人間の脳内にある松果体メラトニンの分泌が促進され.人の気分に影響を与えるが.光はこのホルモンの分泌を抑制することができる。 だから.冬のより多くの日差し.より多くの野外活動.同時に屋内昼間はカーテンをハングアップしない.夕方は室内照明の明るさを高めるために適切であるべきです。 4.適切な心理的調整を行う。 予期せぬ出来事に対処する能力を高め.心理的な耐性を向上させ.太極拳や座禅などの適度なリラクゼーショントレーニングを実施し.感情を安定させることを学ぶことができます。 落ち込んだときは.好きな本や新聞を読んだり.好きな音楽を聴いたり.話し相手やおしゃべりできる友達を見つけて.人と接する機会を増やすなど.他のことをして気を紛らわすと.悩みを最小限に減らすことができます。 また.退屈しのぎに旅行や買い物に行くのもよいでしょう。 本当に退屈で.どうにもならないときは.精神科医に相談するのも手です。 5.あなたの症状に詳しい医師の指導のもと.抗うつ剤や情緒安定剤を適宜服用する。 不眠が続く.またはひどい場合.気分が悪くなり仕事に深刻な影響を与える場合.自殺願望や自殺行為がある場合は.直ちに精神科医の助けを求める必要があります。