症状は主に閉経後の膣からの出血と腹痛で.婦人科検診では頚管開大などの変化が認められる。 1.膣からの出血：難治性流産では膣からの出血量が多く.月経量と同じかそれ以上になり.時に血塊がみられることもある。 胎児膜が破裂すると膣分泌液が出る。 2.腹痛：流産時には必然的に子宮が収縮して腹痛が起こるが.通常は発作性の下腹部痛として現れ.より強くなる。 婦人科の臨床検査では.子宮頸管が拡張し.時には胚組織や羊膜嚢が子宮頸管を塞いでいるのが見える。 子宮の大きさは一般的に閉経週数と同じか.若干小さい。 不応性流産とは.自然流産のうち.流産が避けられない段階のことです。 難治性流産と診断されたら.できるだけ早く胚と胎盤の組織を完全に排出する必要があります。 完全に排出されたことを確認し.必要に応じて子宮を削り.子宮腔内に残留する妊娠物質を除去します。 過剰出血がある場合は.積極的にショックを補正することも必要で.感染予防のために術後抗生物質を使用します。