へその緒は出生時に切断され.臍輪が残されます。 赤ちゃんが成長し発育するにつれて.臍輪は徐々に閉じていきます。 しかし.中には臍輪が完全に閉じず.欠損を残す子供もいます。 年齢とともに腹圧が高くなると.欠損が徐々に大きくなり.小腸.腹膜.腹壁の皮膚など腹腔の内容物が臍から徐々に外側に押し出され.臍ヘルニアとなることがあります。 鼠径ヘルニアよりも危険で.腸管壊死や中毒性ショックなどの重篤な合併症を引き起こす可能性が高い。 臍ヘルニアの臨床症状は容易に認められ.臍部に円形または楕円形の腫瘤を形成する。 腫瘤は通常横になると引っ込んで消えるが.引っ込めない患者もいる。 成人では.臍ヘルニアは高齢の女性に多く.無症状の場合もあれば.腹部不快感や漠然とした痛みを伴う場合もあります。 臍ヘルニアが発見されたら.効果的な治癒を得るためにできるだけ早く手術で治療すべきである。 具体的な手術方法は.患者の状況に応じて.開腹手術か低侵襲手術のいずれかを選択する必要があります。 ヘルニアを放置しておくと.ヘルニアが巻き込まれ.腸管壊死などの重篤な合併症を引き起こす可能性がある。 臍ヘルニアの治療は手術が最も効果的で.唯一の方法です。 伝統的な開腹手術:原則は.欠損部位を見つけ.従来のパッチを貼って隙間を覆い.臍を一層ずつ縫い合わせることです。 2.低侵襲手術:欠損部分をパッチで埋めるのが原則で.美容効果が高く.皮膚表面に3-4個の小さな穴が開くだけです。 しかし.患者の体調が悪く.心肺機能や肝機能に重篤な障害があり.その他の合併症がある場合には.手術のリスクが著しく高まる。 外科医はまず患者の状態を詳しく調べ.手術治療の危険性を慎重に評価すべきである。 術中または術後に生命を脅かすような状態になりやすい場合は.まずヘルニアベルトでヘルニアを抑え.腹圧の上昇を避けるために咳などの活動を最小限にすることで保存的治療を開始することができる。 しかし.インパクションを起こした場合は.直ちに外科的治療を行うべきである。