現在では.多くの患者が腹部での手術はトラウマになると常に感じているのに対し.子宮鏡手術は安全性.子宮温存.入院期間の短縮.再発の心配がない.傷跡が残らないなど.多くの利点があると考えられている。 では.子宮筋腫の治療に子宮鏡手術は最も理想的な方法なのでしょうか.そうではないのでしょうか。 まず.子宮筋腫の子宮鏡治療には適応があり.主に粘膜下筋腫.子宮頸部筋腫.子宮腔内に突出している壁間筋腫に適用されます。子宮筋腫の直径は3～5cmの範囲で.手術前に一定期間の薬物療法を受けるのがベストです。 子宮筋腫が粘膜から遠く.漿膜層に近い場合は.子宮鏡手術には適しません。そうでなければ.子宮穿孔.大量出血.さらには将来の妊娠における子宮破裂の危険性があります。 次に.子宮筋腫の再発については.どのような手術法を用いたとしても.子宮が温存されている限り.子宮筋腫の再発を避けることは不可能です。 子宮鏡下子宮筋腫摘出術と開腹手術では.術後の妊娠率や再発率に大きな差がないことが研究で示されています。 このことから.低侵襲子宮鏡手術は全能ではなく.具体的な治療法はケースバイケースで医師が確認する必要があることがわかります。