親がその理由を聞くと.「目がかゆいから」という。 特に春と秋は痒みが顕著で.鼻の調子が悪くなってくしゃみを繰り返すと.目が痒くなり.つい手でこすってしまい.赤く腫れてしまうことがあります。 今まで色々な病院に行き.アレルギー性結膜炎と診断され.目薬もたくさん注文しましたが.症状が良い時と悪い時があり.なかなか治りませんでした。 では.アレルギー性結膜炎とはどのようなものなのでしょうか。 どのように扱えばいいのでしょうか? アレルギー性結膜炎は.眼科を受診する患者さんの約1/5がアレルギー性眼疾患であり.そのうちアレルギー性結膜炎が約50%を占めるという統計があるほど代表的な眼科疾患のひとつです。 アレルギー性結膜炎には大きく分けて.ツボカビ症(季節性アレルギー性結膜炎とも呼ばれる).接触性アレルギー性結膜炎.巨大乳頭性結膜炎.春季瘢痕性結膜炎.小水疱性結膜炎の5種類があります。 季節性アレルギー性結膜炎は.アレルゲンとの接触により急速に発症し.アレルゲンから離れると症状は治まります。 接触性アレルギー性結膜炎は.薬剤や化粧品などの曝露歴が明らかで.曝露の回避により治癒する。 マクロ眼科結膜炎は.コンタクトレンズ(角膜)の装用歴があることが多い。 春から夏にかけてしばしば発症・悪化する春季カタル性角結膜炎で.典型的なにごりのある黄色い結膜の変化が見られます。 小水疱性結膜炎は.白目の充血と黄白色の小さなヘルペスが特徴的です。 アレルギー性結膜炎の根本原因はアレルゲンです。 アレルギー性結膜炎は.アレルゲンに対する目の結膜の粘膜組織のアレルギー反応によって起こります。 アレルギーの原因となる物質で.医学的には「アレルゲン」と呼ばれるものです。 アレルゲンが目に入ると.結膜の免疫グロブリンと結合し.局所的に小血管の拡張を引き起こし.充血.腫脹.かゆみなどを生じます。 アレルゲンは.花粉.ほこり.寒暖差.ダニ.動物の毛.石鹸.香水.化粧品.薬.コンタクトレンズとそのケア液などです。 アレルギー性結膜炎の原因アレルゲンとして最も多いのは植物の花粉で.このアレルギー性結膜炎の症状は季節によって異なる傾向にあります。 アレルゲンがホコリやダニ.動物の毛などの場合.これらのアレルゲンは一年中存在するため.アレルギーの症状は通常一年中続き.軽度ですが.季節によって悪化する場合もあります。 アレルギー性結膜炎は.アレルギー性鼻炎や喘息.アトピー性皮膚炎などのアレルギー性炎症部位と併発することが多いのが特徴です。 代表的な症状は目のかゆみ アレルギー性結膜炎の主な症状は目のかゆみで.通常の目のかゆみと異なり.非常に強く我慢できないことが多いため.医学的にはかゆみと呼ばれています。 また.粘液分泌を伴ううっ血性結膜として現れ.時に眼瞼皮膚の発赤を伴います。 これらの症状は.気候や患者さんの活動によって.アレルギーの季節になったり.再発したりすることがあります。 一般的に.暖かく乾燥した日中に症状が悪化します。 鼻アレルギーは.かゆみ.鼻づまり.鼻水.くしゃみなどの症状に加えて.臨床的にはアレルギー性結膜炎と呼ばれる目の不快感に悩まされる患者さんも少なくありません。 アレルゲンの除去が予防と治療のカギ アレルギー性結膜炎の治療の第一歩は.アレルゲンを見つけてすぐに除去することであり.通常は良い結果が得られます。 例えば.花粉症の方は.花粉の季節に屋外に出る回数を減らしたり.ゴーグルを着用したりするとよいでしょう。 しかし.ほとんどの患者さんは正確なアレルゲンを特定できないことが多く.これがアレルギー性結膜炎を再発させ.なかなか治らない根本的な原因となっています。 現時点でアレルゲンが特定できない場合は.まず生活環境.特に空気の質を改善し.室内のほこりを減らす.シーツや枕カバーを定期的に交換するなどして.アレルゲンの影響を受けにくくすることが重要です。 次に.体を丈夫にするために栄養と運動に気を配ることが大切です。 そうすることで.アレルギー発作に対抗する体のポテンシャルが高まり.発作を抑えたり遅らせたりすることができるのです。 この場合も.目の局所冷湿布で不快感を軽減したり.人工涙液でスポットを当てたり.洗眼でアレルゲンや感作因子の濃度を大幅に下げ.症状を改善することができる。 薬物療法では.クロモグリク酸ナトリウムやアラマークなどの抗アレルギー点眼薬を使用します。 治療しても症状が緩和されない場合は.フロマックスやコルチゾンなどの短期間のグルココルチコイド点眼薬や.抗アレルギー剤を使用することもあります。 目の中に細菌感染がある場合は.抗生物質の外用薬を使用することがあります。 抗アレルギー薬はアレルギーの症状を抑えるだけで.完治はしないので.アレルギー性結膜炎が未治療のまま放置される原因の一つであることに注意する必要があります。 また.特に症状が重く.長年治療を受けていない患者さんには.以前住んでいた地域から.より遠くの地域に引っ越して生活や仕事をする転地療法を検討することもできます。 これは.元々住んでいた場所のアレルゲンから離れ.別の場所に引っ越したことが原因です。 アレルギー性結膜炎は.通常.視力には影響しませんが.目の異様なかゆみなどの症状があり.患者さんの生活に大きな支障をきたします。 大人のアレルギー性結膜炎は.幼少期にアレルギーがあった場合が多いですが.充血.涙.熱感などの症状が他の目の病気と似ているため誤診されやすくなっています。 そのため.お子さんが一日のうち特定の時間に目をよくこすっていたり.まばたきが多い場合は.アレルギー性結膜炎の可能性が高いので.早めの受診が必要であることをお伝えしておきます。