胃拡張と脱腸をどう診断するのか?

脱肛(直腸脱)とは.肛門管の直腸が脱血して肛門の外に脱出してしまう状態を指します。 脱腸を伴う胃腸の拡張は.弾性仮死症の一部の患者さんに見られます。 消化機能の異常により.胃や腸にガスが溜まることで拡張が起こります。 弾性線維性仮性黄色腫症は.全身性の弾性線維障害であり.その原因は未だ不明である。 若い女性に発症する。 主に皮膚病変.循環器病変.消化器病変.眼病変.精神神経病変.腎臓病変がある。 皮膚の摩擦が多い部位に黄色から橙色の発疹.皮膚が厚くなり弾力性がなくなり弛緩する.眼底に特徴的な血管様の線.内臓の塞栓症の徴候や症状などから診断される。 硬化性萎縮性苔癬性強皮症や皮膚弛緩症との鑑別が必要です。 上記のいずれの疾患も.本症に併発する皮膚症状.眼底症状.血管症状はありません。 本疾患に対する特異的な治療法はありませんが.対症療法が行われることが多いです。 皮膚病変に対しては.1%プロカインの局所注射で病変の悪化を食い止めることがある。 過度に広範な皮膚のひだに対しては.整形外科的な手術が可能である。 消化管出血の場合は輸血や止血剤の投与.高血圧や冠動脈不全の場合は血管拡張や抗凝固.ウロキナーゼ等の血栓溶解剤の投与.心不全や脳血管障害の場合は適切な処置が必要である。 皮膚病変や眼症状の緩和に有効な硝子体酵素やビタミンEの使用や.サリチル酸製剤や抗ヒスタミン剤などの薬剤の使用も報告されているが.その効果はまだ定かではない。
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