“どこに治療するために行くことが困難な痛み？” 杭州.30歳の女性患者は.10日以上前に子供の皮をむくメロンの種をまっすぐに背中に突然の激痛.胸と肋骨.腰部と腹部の放散痛に.活動が困難であり.通常は胸と腰をまっすぐにすることはできません.寝返りを打つのは難しい.婦人科疾患の可能性を考慮したため.地方の女性健康病院に行く胸部と腹部の検査で.明らかな結果が表示されない失敗の治療は.痛み科の理解では.地方の漢方病院のケースで治療することができます 彼女は.治療可能な痛み科があることを知り.台中医薬病院の痛み科を訪れた。 主治医の張娟医師は.患者の状態を詳しく聞いたところ.身体検査でT8とT9椎体の患側に傍椎体圧と筋緊張があることがわかった。 分析の結果.張娟医師は.この病気は外傷や長期の不良姿勢が原因で.胸椎の小関節にズレが生じ.滑膜のはめ込みまで生じて.胸椎背部痛を引き起こしたもので.一般に「斉気」と呼ばれ.臨床的には「胸椎小関節障害」とも呼ばれていると結論づけた. 胸部小関節のズレ」.「胸部小関節障害」.「胸部小関節関節炎」とも呼ばれています。 胸椎小関節病変による胸背部痛は.程度の差こそあれ.急性・慢性の肋間神経痛や胸腹部臓器の内臓機能障害などを伴うことが多く.慢性化すると不安.不眠.抑うつなどを伴うことが多い。本疾患は女性の罹患率も高いため.循環器系.呼吸器系.消化器系の「神経症」や「更年期障害」と誤診されやすい。 循環器.呼吸器.消化器の「神経症」や「更年期障害」と誤診されやすい。 病歴.症状.画像検査から原因を特定し.ロピバカインとオゾンを用いてT8.T9胸椎傍脊椎小関節ブロックを行い.同時に小関節カイロプラクティックマニピュレーションを行い関節をリセットした。 患者はすぐに痛みが軽減し.さらに1回の治療で完全に回復した。 もし私たちが診察科と早期治療の介入を知っていたら.患者は10日以上の苦しみに耐える必要はなかっただろう。 10日以上の苦しみに.患者は後悔している。 ペイン科は.痛みを引き起こす神経損傷病変の場所と原因を見つけ.取り除くことに特化しており.痛みを主訴とする症状.特に難治性の慢性疼痛に対して.より総合的な診断の優位性を持っている。 痛みの原因がわからないまま各科を転々としている慢性痛の患者さんには.各病院のペイン科を受診することをお勧めする。