内科医が糖尿病の治療で一般的に患者さんにお願いすることは.まず食事のコントロールと適度な運動.そして血糖降下薬とインスリン注射による治療です。 糖尿病になると.不治の病だと誤解している人が多い。 しかし.この極めて伝統的な治療法は.血糖値を一時的にコントロールするだけで.治癒することはなく.合併症の発症や進行を止める方法はない。 中国の糖尿病患者のコンプライアンスの低さに加え.血糖値を効果的にコントロールできているのは15%に過ぎず.1億人近くの糖尿病患者が満足な血糖コントロールができていないことになる。 しかし.本当に糖尿病はどうしようもないのでしょうか？ ダメだ！ 糖尿病は.根本的な原因をたどると.インスリンの分泌不足による高血糖が原因の代謝異常であることがわかります。 したがって.この病気を完全に治療するためには.体内のインスリン分泌が不十分でケトアシドーシスになりやすいという根本的な原因から考えなければなりません。 胃のバイパス手術は.胃の迂回手術と呼ばれています。 通常.食物は胃.十二指腸.空腸.回腸を通過し.消化吸収される。 胃ろう手術の特徴は.生理的に正常な食物の流れを変えてしまうことです。 1.手術後.上部消化管から食物が迂回し.遠位胃.十二指腸.空腸上部を通過しなくなります。 この消化管腔の部分には.粘膜に多数のK細胞が分布しており.食物がK細胞に刺激されると同時に.インスリン抵抗性因子を大量に分泌し.インスリン抵抗性の体をつくり.これが糖尿病を形成する初期原因となっているのです。 迂回路があると.上部消化管に食物の刺激が届かなくなり.K細胞からインスリン抵抗性因子が分泌されなくなります。 2.不完全に消化された食物が下部・中部消化管に早く入り.下部・中部消化管の粘膜を刺激することができることです。 数え切れないほどの臨床実践を経て.減量メタボリック手術は糖尿病の実績ある治療法へと進化し.糖尿病の臨床的治癒を達成できる唯一の方法でもある。 2013年現在.アメリカ.イギリス.オーストラリアなど欧米諸国では100万人以上の2型糖尿病患者さんが手術によって糖尿病と決別しています。 中国では.糖尿病の手術は10年以上前から行われており.症例数も多く.その成果は社会の各方面から認められています。 肥満手術の特徴は.生理的な食物の流れを変えることであり.胃の閉塞.胃腸吻合.腸吻合などのステップを経て実現されるものである。 手術後は.患者さんの体内のインスリン抵抗性がなくなり.手術後の食べ物の流れ方も患者さんの体内のインスリン分泌を促進し.膵島細胞のアポトーシスや増殖を抑え.膵島機能を回復させ.糖尿病を回復させることができるのです。 最も懸念される血糖値に加えて.心血管疾患の高リスク因子である高血圧.高脂血症.高尿酸血症も緩和することができます。 その他.脂肪肝や無呼吸症候群など.過体重や肥満による一般的な合併症も改善されることがあります。