2型糖尿病性腎症は5つのステージに分けられる。1.ステージIは糸球体濾過量の増加として現れ.おおよそ30%～40%増加する。 II期は糖尿病発症後2～3年程度で発症し.糸球体過形成.糸球体硬化.基底膜の肥厚を特徴とするが.明らかな臨床症状はなく.運動後に少量の尿中アルブミンが出現する程度である。 この段階の尿に含まれるタンパク質の量は.徐々に排泄量が増え.微量のアルブミン尿は腎臓病の初期症状であることを示します。 糸球体濾過量は正常または正常に近い値まで低下し.血圧は上昇するが高血圧のレベルには達しない。 尿中タンパク排泄速度は30mg/日または20μg/分程度である。 糖尿病の進行における重要な時期であり.治療によって病気の進行を止めたり遅らせたりできる。 4. Stage IVは著しい糖尿病性腎症で.タンパク尿を特徴とし.高血圧.むくみ.さらにはネフローゼ症候群様症状を伴うことがある。 糸球体濾過量は徐々に減少し.尿蛋白排泄量は200μg/minを超える。 介入により.腎不全の進行を遅らせることはできても.回復させることはできない場合が多い。 何もしなければ.糸球体濾過量は1ヶ月に1ml以上低下します。 喫煙や高血圧などの疾患が重なると進行が早くなります。 5.ステージVは末期腎症で.糖尿病発症後約20～40年で発症し.糸球体濾過量の著しい低下と血圧の上昇を伴うことが多く.10～18年以内に50～75％が末期腎症に移行すると言われています。 糖尿病性腎症の5段階のうち.I～III期は通常明らかで.IV期以降は.蛋白尿.むくみ.高血圧.腎機能低下.糸球体濾過量の減少などが特徴として挙げられます。