統計によると.10％～15％の女性が産後うつを経験し（つまり.出産した女性の少なくとも10人に1人は産後うつになる）.50％～80％が産後うつを経験すると言われています。
産後うつ病との最も大きな違いは.産後うつ病は病気の診断基準を満たし.治療が必要な病気であるのに対し.産後うつ病は気分.状態であり.進行を防ぐ必要があることです。
産後うつの発症率はそれほど高くないと言われるかもしれませんし.私の姉妹でうつになったという話もほとんど聞いたことがありません。 実際.欧米では産後うつ病の発症率が非常に高いのです。 なぜ.産後うつはあまり聞かれないのでしょうか？ 地域文化などの要因もさることながら.産後うつ病の多くは発見が遅れたり.病気が羞恥心となり隠されてしまうことが非常に大きな理由です。
国内では.産婦人科医は産後の身体の健康を第一に考え.心の健康はほとんど無視されています。 簡単に言えば.国内で注目されていないため.発見が少なく.有病率も低いと思われるのです。 一方.うつ病の患者さんが直面する大きな問題のひとつに.病気に対するスティグマ（汚名）があります。 産後うつとわかっても.「風邪をひいた」というほど簡単ではありません。 多くの人にとって.自分がうつ病であることを認めることは.自分が狂っていることを認めるようなものです。 ですから.産後うつという言葉を聞いたことがないからといって.実際には起こらないというわけではありません。
産後うつに関するいくつかの調査研究から.家族関係の悪化.妊娠中や産後の夫婦間の問題.人生の大きな変化.家族のサポート不足.甲状腺機能障害などが.産後うつの引き金になることが分かっています。 また.うつ病を患ったことがある人や.家族にうつ病の人がいる場合は.なおさら産後うつにならないようにガードする必要があります。
I. 産後うつ病には.次のような特徴があります。
1.抑うつ気分.これは単に機嫌が悪いという意味です。
2.すべての活動.またはほとんどの活動.特にかつて興味を持った活動に対する著しい関心の欠如。
3. 著しい体重の減少または増加。
4. 不眠症または過度の眠気。
5.精神運動興奮や閉塞感.これは単なる怠け心や脱力感である。
6. 疲労または無気力。
7.すべての事柄に意味がない.または罪悪感を感じている。
8.思考力の低下や不注意で.単にトランス状態と呼ばれるもの。
9.死または自殺の考えが繰り返し起こる。
新米ママが憂うつな気分や悲しい気分になり.1～9の症状のうち5つ以上あり.その症状が2週間以上続き.苦痛を感じて赤ちゃんの世話や家事.仕事などに影響が出る場合は.産後うつが考えられます。 症状が進行して自分や赤ちゃんを傷つける悲劇も防ぐために.総合病院の精神科医や精神科専門医に相談することをお勧めします。
その中でも特に多いのが.興味の欠如.悲しみ.自責の念.罪悪感.絶望感などで.家族や友人として特に注意することが大切です。 母親が「もう生きたくない.将来に希望が持てない」と打ち明けたら.冗談と思わずに病院に連れて行ってあげてください。
2.母乳育児は.薬の影響を受けるのでしょうか？
産後うつは.早期診断・早期治療が必要です。 一般的に.産後うつの治療は.やはり薬物療法がメインになります。
授乳中の服薬が子どもに影響することを心配する新米ママは多いですが.授乳と抗うつ薬の服用は相容れないものではありません。 新世代の抗うつ剤は赤ちゃんへの濃度が低く.検出下限を下回るものもあります。 産後うつでお悩みの授乳中のお母さんは.精神科医に状況をお伝えいただければ.個別に安全なお薬を選んでいただきます。
このほか.不合理な認識を修正したり.家族関係を調整したりするために心理療法が必要になるなど。 軽度から中等度のうつ病の中には.薬を選択せずに治療できるものもあります。
しかし.中国での産後うつ病の把握と治療を考えると.うつ病が軽度から中等度の場合.治療どころか病気であることに気づかない人が多いだけなのではないでしょうか。 その多くは.非常に深刻な自殺や自傷行為にまで発展して初めて.治療のために病院に運び込まれるのです。 この頃になると.悲劇を防ぐために入院が必要になってきます。
そして.最も重要なことは.症状が治まったと思い込んで.薬の服用を中止しないことです 評価の結果.医師の同意がない限り.薬を中止しないでください。 抗うつ剤は.効果が出るまでに通常2週間以上かかることを知っておくことが大切です。
3.産後うつを予防するにはどうしたらよいですか？
産後うつ病の発症率は高いため.予防が重要なポイントになります。 以下は.実用的な提案です。
お互いの問題を解決するために話し合い.支え合う母性型自助グループに参加する。 時間や地理的な制約など多くの要因がある場合は.QQグループやWeChatグループなどのオンライン自助グループも選択肢のひとつとなりえます。 マタニティースクールのトレーニングに参加することで.妊娠中や産後の悩みを解決することができます。 新米ママは.赤ちゃんの世話や社会的役割の変化に適応するために.より快適な生活を送ることができます。
感情やストレスを調整し.無理をしないように気をつけ.産後うつ病について学び.早期に診断・治療して.その芽を摘むようにしましょう。 ランニングやヨガなど.適切な運動は産後うつ病の予防になります。
うつ病の既往歴や家族歴のあるお母さんは.常にうつ病発症のリスクを意識することがさらに重要で.精神科医と連絡を取り合い.定期的にフォローアップを受けることをお勧めします。
家族の一員として.根気よく話を聞き.積極的にコミュニケーションをとることで.良好で調和のとれた家庭環境を作るように心がけ.一方で.産後うつを認識するための知識を身につけることが必要です。 産後うつになった場合.女性自身は気づいていないかもしれませんが.親族や友人が気づいてあげることが大切です。 最初の兆候に気づいたら.母親と一緒に病院に行き.治療を監督する必要があります。