乳がん手術後は.医療従事者の指導のもと.患肢を計画的に訓練することが浮腫の予防と治療に最も効果的です。
このほか.乳がん手術後の上肢浮腫を予防するための18の提言が専門家から出されています。
1.上肢や胸部の軽度の浮腫は決して無視せず.悪化した場合は医師に伝える。
2.患肢の採血や注射を避ける。
3.患肢の血圧測定は避ける。 両側上肢リンパ浮腫の場合は.下肢の血圧を測定することができる。
4.患肢の皮膚.特にひだや指の間を清潔に保ち.乾燥させ.入浴後は保湿剤を擦り込む。
5.手足の抵抗を増やすような激しい反復運動.例えばゴシゴシ洗いや押したり引いたりすることは避ける。
6.重いもの(5kg)を持ったり.健常者側でバッグを持ったりしないでください。
7.過度に締め付けるネックレスや伸縮性のあるブレスレットは着用しないでください。
8.シャワーや食器洗いの際は高温を避け.サウナや熱い風呂を避け.日焼け止めを使用する。
9.切り傷.やけど.スポーツ外傷.虫刺され.ひっかき傷など.患肢の損傷を避け.爪切りの際に傷をつけないようにする。
10.理想的な体重を維持し.低塩分.高タンパクで消化のよい食事をし.喫煙やアルコールは控える。
11.家事や花植えをするときは.手袋をする。
12.患肢を無理に動かさないようにし.痛いと感じたら安静にし.患肢を高くしてください。
13.ウォーキング.水泳.エアロビクス.サイクリング.エアロビクス.ヨガなどの運動が推奨されています。
14.リンパ浮腫の患者は.飛行機で旅行するときは弾性カフを着用し.長距離フライトのときは弾性包帯を追加して.水分摂取量を増やす。
15.軽量の人工乳房.または鋼製ブラジャーのない適切なブラジャーを着用すること。
16.電気カミソリでワキのムダ毛を処理する。
17.リンパ浮腫の患者は.日中弾性カフを着用し.4~6ヶ月に1回医師のチェックを受けるべきである。 カフが緩すぎる場合.上肢の周長が小さいかカフが摩耗していることが原因である可能性がある。
18.発疹.かゆみ.発赤.痛み.皮膚温の上昇.発熱など.感染の兆候があれば報告すること。