外科は.ほとんどの患者さんが病気の治療を受ける外科です。
手術後の傷の回復は病気回復の鍵の一つであり.傷に異常があると入院期間が長引いたり.病気の治療全体に影響が出たりします。 では.創傷治癒に影響を与える要因にはどのようなものがあるのでしょうか。 1.年齢：年齢が高くなるほど.傷の治りが遅くなります。 2.栄養：タンパク質やビタミン.微量元素が不足すると.組織の再生に必要な栄養が行き渡らず.傷の治りが遅くなります。
創傷治癒に関係する微量元素には.銅.亜鉛.ビタミンA.ビタミンC.ビタミンEなどのビタミン類があります。
これらの物質は.通常の人体では不足することはない。
しかし.創傷治癒の必要性が通常の量を大きく上回り.患者さんの食欲不振.食事量の減少も相まって.供給過多となることがあります。 3,
感染：傷口が感染すると滲出液が多くなり.治りかけの傷や縫合した傷が裂けたり.感染が広がって傷口を悪化させたりすることがあります。 4.局所血液循環：局所血液循環は.一方では組織再生に必要な酸素と栄養を確保し.他方では壊死物質の吸収と局所感染の制御も重要な役割を果たす。
したがって.術後は適度な活動により血液循環を促進することが必要である。 5.血糖値：糖尿病患者.血液は.血管病変を伴う.より多くの糖が含まれており.創傷治癒に影響を与えます。 6.喫煙：喫煙者の血液循環では.一酸化炭素とヘモグロビンが結合して酸素運搬能力を低下させ.ニコチンは周囲の血管を収縮させ.創傷治癒に影響を与える。 7.心理的要因：心理的ストレスは神経内分泌免疫系の働きに影響を与え.創傷治癒を遅らせる。 8.術後合併症：血栓.肺炎.腹膜炎.術後腸閉塞などの合併症は.創傷治癒に直接影響を及ぼします。 9.薬剤：免疫抑制剤.静注剤.ホルモン系抗凝固剤は創傷に直接悪影響を及ぼし.細胞増殖を抑制し.組織修復に影響を及ぼします。 したがって.術後の患者は傷口を清潔に保ち.乾燥させること.術後早期に離床し.適度に体を動かし.傷口を引っ張ったり.圧迫したりしないこと.バランスのとれた食事をし.新鮮な野菜や果物を多く食べ.毛深いものや辛い刺激のあるものは避けること.喫煙やアルコールを避けること.高血圧や糖尿などの基礎疾患の治療と管理を積極的に行い.リラックスした気分と良い休息を保ち.医師の指示に従って服薬指導に従うこと.などが大切です。
赤み.腫れ.痛み.体温の上昇.その他の不快感がある場合は.速やかに医師の診察を受けてください。