前立腺肥大症の診断のポイント 1.50歳以上の高齢男性に多く見られる。 初期症状は.頻尿.夜間頻尿の増加.排尿困難.尿の勢いが弱いなどです。 末期になると.激しい頻尿.尿意切迫.排尿困難.あるいは点状出血.小腹の膨満感.膀胱の満腹感が触知されることもあります。 2.直腸触診：前立腺肥大.硬い感触.表面は滑らか.中央の溝は消失している。 3.Bモード超音波検査で.前立腺の肥大を確認する。 診断には膀胱鏡検査や排泄性尿路造影が有効です。 4.淋病.ギャンガー.尿道狭窄.前立腺癌.前立腺肉腫.前立腺結石.神経因性膀胱機能障害との鑑別が必要である。 前立腺肥大症の治療には.肥大した前立腺組織を外科的に切除することが基本です。前立腺の経尿道的電気分解は.この20年間に登場した新しい前立腺肥大症の外科的治療法です。 膀胱鏡のようなスコープを尿道から挿入し.そのまま前立腺を切開する方法です。 この手術は.侵襲が少なく.手術時間が短く.回復が早いという利点があるため.これまで開腹手術が必要だった一部の患者さんが経尿道的切除術に切り替えられるだけでなく.高齢で虚弱なため.心臓血管や糖尿病に合併して開腹手術ができない多くの患者さんに.簡単で安全な手術の選択肢を開くことができるようになるのです。 経尿道的前立腺切除術は.開腹手術後に組織が残っていて症状が軽減しない患者さんなど.様々な原因で膀胱頸部が閉塞している患者さんに適しています。