点滴は.大気圧と体液の静水圧の原理を利用して静脈から体内に薬剤を送り込む.非常に厳密で専門的な技術作業である。 点滴の速度は.患者の年齢.状態.薬剤の性質.点滴の総量.点滴の目的など.さまざまな要因によって決めなければなりません。
通常の点滴速度
一般的に.点滴速度は成人で40～60滴/分.小児で20～40滴/分.高齢者では40滴/分を超えないようにする。 より遅い点滴速度が適切な条件。
バンコマイシン.カリウム含有薬.抗高血圧薬.カルバペネム系抗菌薬などはゆっくり投与すべきである。例えば.ニトロプルシドナトリウムは早く投与しすぎると急激な血圧低下を引き起こす可能性がある。ニトログリセリンと一硝酸イソソルビドは.8～15滴/分の速度で投与する。速すぎる点滴は.血圧低下.心拍数増加.あるいは失神を引き起こす可能性がある。 カリウムの点滴速度が速すぎると.四肢の脱力.手足.口唇のしびれ.呼吸困難.心拍数の低下.心拍リズムの乱れ.あるいは心停止として現れる高カリウム血症を引き起こす可能性がある。心臓病（特に心不全）や肺疾患のある患者など.一部の特殊な患者では.点滴速度を30～40滴/分にコントロールすべきである。アミノ酸.脂肪乳.その他の非経口栄養剤の点滴速度が速すぎると.顔面紅潮.発熱を引き起こす可能性がある. 吐き気.嘔吐.動悸.胸苦しさ.その他の不快感を引き起こす可能性があります。
また.生理食塩水を注入する場合.あまり速く注入するのも好ましくありません。生理食塩水では.ナトリウムの溶解度だけが血漿と似ていますが.塩化物含有量は血漿濃度よりもはるかに高く（生理食塩水の塩化物濃度は154ミリ当量/リットル.血漿の塩化物濃度は103ミリ当量/リットルしかありません）.あまり速く注入した結果.体内で塩化物イオンが急激に増加する可能性があるからです。 小児や高齢者.心機能や腎機能が低下している患者には.短時間に大量の輸液を行うことで心臓の負担が増加する可能性があるため.ゆっくりとした点滴が推奨される。 あまりに急速な点滴による血液量の急激な増加や心肺への過剰な負荷は.重症例では心不全や肺水腫を引き起こす可能性があり.特に心肺障害の既往のある患者や高齢者によくみられる状態である。
点滴速度を速めるべき一般的な臨床症状とは：例えば.出血や頭蓋内圧亢進の治療では.一般的に20％マンニトール250mlを30分以内に点滴する必要があり.そうしないと頭蓋内圧を下げる効果が得られない。 下痢.嘔吐.出血.熱傷などによる重篤な脱水の患者には.心肺機能が良好であれば.一般に毎分10ml程度の速度で改善させ.1日の総点滴を6～8時間で終了させ.点滴終了後は患者が安静にできるようにする。 重篤な輸液量不足のショック患者では.蘇生開始後1～2時間以内の輸液速度は少なくとも毎分15mlとする。 ショック状態の患者が2時間で2000mlの輸液を行うことで急速に改善するのであれば.輸液速度を遅くして2000mlの輸液を24時間かけてゆっくり滴下しても効果はない。
急性腎不全で触知療法を行う場合は.10％ブドウ糖液を500ml投与し.毎分15～25mlの速度で点滴することが多い。
急速点滴中は針を太くしっかり固定し.状態を観察する必要があるため.毎分10ml以上の急速点滴を行う場合は.看護スタッフは点滴前に呼吸数や脈拍数を確認しておく必要がある。
輸液速度を一定に保つだけでなく.水分補給が必要な患者には素早く.その後ゆっくり行うなど.実際のニーズに応じて随時点滴速度を調整する必要があります。
点滴時間と点滴速度の計算
1ミリリットルあたりの滴下数（滴/ml）は滴下係数である。 10時間で点滴を終えるには.1分間に何滴の点滴が必要です。
回答：1分間の滴下数＝2000×15÷（10×60）＝30000÷600＝50（滴）。
輸液にかかる時間（分）＝輸液総量（ml）×滴下数（滴/ml）÷1分あたりの滴下数（滴/分）
例：1500mlの輸液が必要な患者.1分あたりの滴下数は50.使用した輸液セットの滴下数は20.輸液が終了するまでの時間は？
回答：時間（時間）＝（1500×20）÷50＝10時間
総輸液量（ml）＝輸液時間×1分間の滴下数（滴/分）÷滴下係数（滴/ml）
例：2時間輸液が必要な患者.1分間の滴下数は50.輸液セットの滴下係数は20.総輸液量は？
回答：輸液総量（ml）＝2×60×50÷20＝300ml
輸液速度が要求されるよく使われる薬剤の内訳
1.マンニトール250mlの点滴速度が30分以内（170滴/分以上）
2.エダラボンの点滴速度が30分以内（70滴/分以上）（生理食塩水100ml）
3. br /＞ 7.パントプラゾール点滴速度15～60分（30～100滴/分）＜br /＞ 8.ふくらはぎ血液点滴速度（1分/分）他の薬剤と混合しないこと＜br /＞ 9.レボフロキサシン点滴速度60～90分.他の薬剤と混合しないこと（33滴/分未満）2ml（30～50d）＜br /＞ 10.キシヤンピン点滴 速度30〜60滴/分.厳密に他の薬と混合することは禁じられている
11.Prostilは輸液と混合した後.2時間以内に使用されます
12.モキシフロキサシンは.他の薬と混合してはならない
13.Danhongは.他の薬と混合してはならない
14.サフランは.他の薬と混合してはならない
15.アンブロキソールは.特に避ける.他の薬と混合することは禁じられている。 セファロスポリン系抗生物質.漢方注射は禁忌である
16.血液の温存は.他の薬と混合してはならない
17.還元グルタチオンの点滴速度1〜2時間
18.ガンシクロビルの点滴速度1時間以上
19.毎分2ミリリットルのミクロブタニルの点滴速度.（毎分30〜50用量）
20。 点滴速度は30分以上
21.セフェプリム50～100mlを約30分で点滴
22.モキシフロキサシン250mlを流し.約90分で点滴
速く点滴すべき条件
よくある臨床症状で点滴速度を速くすべき場合：および出血の治療時.頭蓋内圧亢進時.例：20％マンニトール250ml。 点滴は30分以内に完了させる必要があり.そうしないと頭蓋内圧が下がらない。 下痢.嘔吐.出血.熱傷などによる重度の脱水患者には.心肺機能が良好であれば.一般に毎分10ml程度の速度で改善し.点滴終了後に患者が安静できるように.1日の総点滴を6～8時間で終了させる。 重篤な輸液量不足のショック患者に対しては.蘇生開始後1～2時間以内の輸液速度を毎分15ml以上とする。
ショック状態の患者が2時間で2000mlの輸液を行うことで急速に改善するのであれば.2000mlの輸液を24時間かけてゆっくり滴下するような緩徐輸液では効果がありません。
急性腎不全で触知療法を行う場合は.10％ブドウ糖液を500ml投与し.毎分15～25mlの速度で点滴することが多い。
急速点滴中は針を太くしっかり固定し.状態を観察する必要があるため.毎分10ml以上の急速点滴になったら.看護スタッフは点滴前に呼吸数と脈拍数を確認する。