甲状腺がんは内分泌系の悪性腫瘍の中で最も多く.現在.文献上では世界的に甲状腺がんの発生率が増加していることが報告されています。 さらに.病理学的な病期分類では.甲状腺がんの約90％以上が甲状腺乳頭がんであるとされています。 甲状腺がんの治療には.手術.術後のアイソトープ放射線療法.レボチロキシン内分泌TSH抑制療法などがあります。 手術の範囲.アイソトープ治療の適応.TSH抑制の程度が再発との関連で重要である。 甲状腺全摘術は再発率を低下させますが.アイソトープ治療は利便性が高く.投与が容易であるという利点があります。 アイソトープ治療の主な目的は.甲状腺の正常組織と病変組織を破壊してサイログロブリンの感度を高め.全身をスキャンして再発病変を早期に発見することであり.TSH抑制治療は.甲状腺機能を正常に保ったまま血中のTSH濃度を下げて.甲状腺がん細胞の増殖と再発を抑制することである。 天津市立癌病院 甲状腺・頸部腫瘍科 Wei Songfeng氏