乳頭分泌物の診断と治療

  乳頭分泌物のある患者さんが来院されることは珍しくありませんが.その多くは緊張した面持ちで.自分の胸に何か大きな異常があるのではないかと心配されています。 そこで.この現象を正しく理解し.あまり悪影響を及ぼさないように.乳首の分泌物について説明したいと思います。  一般的に血性溢流.乳性溢流.血漿溢流.膿性溢流などがあります。  血尿や血漿が溢れる乳房の症状で最も多いのは乳管内乳頭腫です。 良性疾患ですが.一定の確率で悪性化するため.乳管内乳頭腫が疑われる患者さんは.乳管造影や乳管内視鏡などの検査を受け.さらに外科的切除を行う必要があります。  超音波検査やマンモグラフィは重要な参考資料になります。  膿性溢流は.急性化膿性乳腺炎や形質細胞性乳腺炎など.乳房の急性・慢性炎症によく伴います。 急性化膿性乳腺炎は.発赤.腫脹.熱感.疼痛などの臨床症状と.定期的な血液検査や超音波検査から容易に診断されますが.時に形質細胞性乳腺炎の臨床症状が乳がんと似ていることがあり.容易に混同されることがあります。 臨床医はこれらの条件を踏まえて.さらに治療を進めていかなければならない。