乳頭分泌物は乳房疾患の3大症状の一つであり.定期的な乳房検診で女性の約3～8％に発見されると言われています。 乳頭分泌を伴う乳がんの12%は乳房のしこりを触知せず.10%はX線マンモグラフィーが陰性であるとのことです。 乳管内視鏡検査は.乳房ファイバー内視鏡検査とも呼ばれ.現在ではマンモグラフィに代わって.乳頭分泌物の原因を診断する好ましい手段となっています。 実施しやすく.低侵襲で直感的な操作により.乳管内の増大した病変の診断を効果的に向上させ.乳管内病変の良性治療.例えば.マンモグラフィで支援する低侵襲な乳管切除.形質細胞性乳腺炎の治療.乳管内の腫瘍ガイドワイヤーの位置確認などにも利用できる。 乳管内視鏡検査は.良性乳管病変の治療.低侵襲な病変乳管切除.形質細胞性乳腺炎の治療.乳管内腫瘍の位置確認などに使用されます。 2.ダクトスコープでできる治療法は何ですか？ (1) 診断の明確化と一定の治療効果を得るための細胞診のための乳管洗浄。 (2) 形質細胞性乳房炎などの病気には.病気の乳管を灌流し.抗生物質などの薬剤を注入する。 (3) 大きな凝集物の除去や乳管の詰まりを解消するために.乳管メッシュバスケットを使用すること。 (4) 乳房鏡クロッシェで腫瘍性病変の位置を確認し.正確に切除する。 (5) 乳管内視鏡による低侵襲な乳管切除術。 (2) 臨床的な診断確認の根拠となり.しこりを認めず乳頭からの溢水を症状とする乳腺症患者の手術適応を明確にし.乳管拡張などの症状を有する患者の手術を不要とすることができるとともに.乳がんの早期診断の根拠として信頼性が高い (3) 臨床的な診断根拠となり.臨床的な診断の根拠となる 3次元的な手術位置の決定.手術部位・範囲の明確化.手術の精度・成功率の向上.手術範囲の絞り込みなど。 (4) マンモスコピック・インスツルメント・アクセスの使用により.一部の手術・検査器具を乳管内腔に直接入れることができる。例えば.細胞診のためにサイトブラシを使用して病変部から細胞を除去したり（内腔から液を吸引して細胞サンプルを得るのではなく）.器具（例えばメッシュバスケット）で単一の良性トゲウオーマを切除したり.一部の局所処置を完了させることができる。 (5）臨床医学の発展に伴い.乳管内視鏡検査は.乳管から直接腫瘍を除去するレーザー技術の応用に有利な条件を作り出すだろう。 内視鏡手術は.乳管の開口部から直径0.75mm（0.6mmまたは0.95mm）の内視鏡を挿入し.医療モニターで乳管内の状況を観察しながら.乳管の4～5段目までの端部をプロービングするものである。 全行程は10～15分程度で.局所麻酔で行われ.患者さんに大きな不快感を与えることはありません。 管の内視鏡検査では.管壁と管状分泌物を明確に視覚化し.占有病変の色.大きさ.形.滑らかさを説明することができます。 乳管がん.乳管内乳頭腫.乳管炎はそれぞれ特徴的な内視鏡像を示すので.それに応じて診断することができます。