レボチロキシンナトリウム.非毒性甲状腺腫（甲状腺機能正常）の治療.甲状腺腫切除後の再発防止.甲状腺機能低下症の補充療法.抗甲状腺薬による甲状腺機能亢進症の補助療法.甲状腺癌手術後の抑制療法に使用する。 レボチロキシンは就寝時に服用しても良いという研究結果が出ています。 I. 目的：レボチロキシンの就寝時投与と朝食前投与に関する発表されたエビデンスをレビューすること。 概要：レボチロキシンは空腹時に投与すると吸収率が高まることが知られているため.本剤の投与に際しては.朝食の0.5～1時間前.相互作用が考えられる薬剤の前後4時間以上前に服用することが標準的な推奨事項となっています。 しかし.この勧告を遵守することは.予測不可能な.あるいは変化しやすい状態の患者さんにとって問題となる可能性があります。 文献検索により.就寝前のレボチロキシン投与に関する発表済み研究4件が同定された。 このうち2つの研究では.朝食30分前にレボチロキシンを投与した場合と比較して.就寝後の甲状腺刺激ホルモン値の有意な減少を示した。1つの研究では.朝食1時間後にレボチロキシンを投与した場合と比較して.就寝後にTSHの増加を示した。 レボチロキシンを投与していない被験者では.TSH値やその他の甲状腺機能検査の制限に有意な差はなかった。 この一貫性のない所見は.研究対象者の食事の違い.ある研究では相互作用の可能性のあるサプリメントの使用.レボチロキシンの使用と食事摂取の間隔の変化など.多くの変数に起因すると思われます。 投与方法は.QOL（生活の質）や症状の重症度を評価する上で.大きな変化とはなりませんでした。 II.結論：現在の文献に基づけば.レボチロキシンを就寝時に服用することは.食事と一緒に薬を飲むことを避けたい甲状腺機能低下症患者の選択肢の一つである。