帯状疱疹神経痛の総合的鎮痛法

  急性帯状疱疹は.一般に「帯状疱疹」や「蛇行性疱疹」と呼ばれ.高齢者や免疫力の低下した人がかかる激しい痛みを特徴とする病気です。 ヘルペスは激しい痛みが特徴で.通常.高齢者や免疫力が低下している人が発症します。 患者さんは痛みに対して非常に敏感で.痛みのレベルも異常に強く.三叉神経痛と並んで「痛みの王様」のひとつと言われています。 帯状疱疹後神経痛の期間は.短いもので1~2年.長いものでは10年程度になります。  具体的なプログラムにはいくつかの側面がある:1.全身的な全量投薬:早期発症の抗ウイルス剤.神経栄養剤を含む。 主薬は.神経膜安定剤.消炎鎮痛剤.中枢性鎮痛剤.副薬は鎮静・抗不安剤.抗うつ剤.免疫調整剤.消化管機能調整剤などである。  2.早期局所神経ブロック消炎鎮痛剤:ヘルペスの急性期にはできるだけ早く神経ブロック消炎鎮痛剤を皮下浸潤注入し.病変が治癒した後に神経ブロック消炎鎮痛剤と免疫調節剤を皮内注入します。  3.適切な時期に行う傍脊椎神経根ブロックと交感神経ブロック:脊柱の傍脊椎領域の神経根の周りに治療薬を注入したり.適切な交感神経節ブロックを使用することは.臨床的鎮痛に有効で.特に繰り返しの手術である脊椎内穿刺注入の系統的リスクを回避することができます。  4.外用薬と光線療法:局所注射の合間に.浸透圧消炎鎮痛剤.局所麻酔薬.光線療法を行う患者もいる。  5.硬膜内脊髄電気刺激鎮痛法の使用を積極的に推奨:SCSは現在世界的に推進されている先進的な方法ですが.中国ではコストが高いためあまり使用されていません。  6.神経破壊術の慎重な実施:様々な神経調節治療を試みても.患者の痛みを効果的に緩和できない場合.発症部位や患者のニーズに応じて神経根の高周波焼灼術や化学破壊術を実施し.長期間にわたって神経伝導機能を遮断し.全体的にQOLを向上させることができます。  7.心理的なカウンセリングや治療に注意を払う:長期的な重度の疼痛患者は.不安.緊張.抑うつ.異常な人格特性.さらには自殺傾向などの心理障害の程度の違いを伴っている.この種の痛みのために.薬物治療や神経ブロックだけの使用は明らかではない効果.対応する有効な心理療法で補完する必要がありますされている場合。 私たちの心理カウンセリングは.患者さんの環境や生活環境の改善.周囲の人々の役割.特別な手配.医師が実施する特別な心理療法的手法などを含みます。