患者：①多発性骨髄腫の患者は.免疫力が低下しており.化学療法への耐性が低い。 早期治療により病気の進行を止め.椎骨の破壊を抑えることができると考える学者もいれば.血清または尿中のM蛋白の増加.貧血.高カルシウム血症.溶骨性病変.腎不全.骨折.髄外形質細胞腫が生じたときにのみ治療する必要があるとする学者もいます。 この病気の治療における現在の進歩について教えてください。 2.白血病で成功した分化誘導療法M3は.今後.他のタイプの急性非淋菌.急性淋菌.さらにはすべての腫瘍の分化誘導に使われるのでしょうか？ ありがとうございました。 山岩東：多発性骨髄腫の投薬開始時期については.常に議論のある問題です。 しかし.現状では.多発性骨髄腫と診断されれば.私たちの見解では.現状は安定しているので.観察を続けることができますが.患者さんとその家族にとっては.受け入れがたいことが多いのです。 このため.中国では多発性骨髄腫と診断されると.ほぼすべての患者さんが待ち時間なく治療を開始し.経過観察を行うのに対し.海外では血液中のM蛋白を観察し.短期的に増加した場合に治療を開始することが主体となっている国もあります。