多発性骨髄腫は.形質細胞の悪性増殖性疾患で.中高年に多く.50～60歳に多く.女性よりも男性に多くみられます。 多発性骨髄腫は.全腫瘍の1％.血液腫瘍の10％を占めています。 自然経過は0.5～1年で.治療後は生存期間が大幅に延長されたり.長期の「有病者生存率」を達成することができます。 最も多く発症する骨は.頭蓋骨.肋骨.胸骨.脊椎.四肢の長骨近位端です。 初期症状としては.骨の痛みが最も多く.腰が最も多く.次いで胸骨.肋骨.四肢の順です。 複数の骨折が同時に発生する。 骨髄腫細胞による他臓器への浸潤 脊椎の骨折や骨髄腫自身による脊髄神経根の圧迫.脳や脊髄への浸潤により.神経痛や感覚異常.あるいは麻痺を起こすことがあります。 正常な免疫グロブリン量が減少するため.しばしば免疫系の機能不全に陥り.肺感染症や尿路感染症などの感染症を再発する。 5.高粘度症候群 モノクローナル免疫グロブリンが大量に存在すると血液粘度が高くなり.血流が悪くなって微小循環障害を起こす。 多発性骨髄腫の診断は.血清蛋白電気泳動でM蛋白のピークを認め.骨格X線で多発性溶骨性変化を認め.骨髄塗抹で多数の骨髄腫細胞を認めることで行われる。 臨床像と合わせて.3つの検査のうち2つが陽性であれば診断がつくとされる。 プロテアソーム阻害剤（PS-341）.ヒ素剤.免疫療法.その他の治療法の組み合わせにより.患者さんの寛解率が有意に高くなり.生存期間も有意に長くなっています。