頭痛とめまいが主な臨床症状で.一般に頭痛は頭蓋骨上部（眉弓.耳介上部.外後頭隆起を結ぶ線上）の痛みを指し.顔やあごなどの痛みは頭痛の範囲には含まれない。 片頭痛は.慢性の突発性頭痛を呈する疾患で.最も一般的な一次性頭痛である。 めまいとは.回転.傾き.揺れなどの感覚を含む.環境や自分の中の動きの幻覚を見ることと定義されています。 めまいとは.「ふらつき」や「立ちくらみ」のような.通常の感覚を指すものではありません。 片頭痛の有病率は高く.成人男性で1％～19％.成人女性で3％～29％と.男性より女性の方が多く.7.7％～18.7％とする研究報告があります。 片頭痛は.遺伝.内分泌.精神.食事などの要因が関係しており.遺伝要因と環境要因が相互作用する多遺伝子・多因子疾患と言われています。 片頭痛の名前の由来は片頭痛ですが.片頭痛の患者さん全員が片側の頭痛を持っているわけではなく.片側の頭痛は60％に過ぎません。 主な症状は.前頭部.側頭部.頭半部の片側または両側の脈打つ痛みで.ほとんどが中等度から重度.吐き気.嘔吐.光・生命・音に対する恐怖などの症状があり.自然治癒することもあり.4～72時間続きます。 また.頭痛の前に目の前の閃光.暗点.視野欠損などの症状が現れる患者さんもおり.この症状を前兆症状と呼んでいます。 両者を比較すると.末梢性めまいは急性かつ重症で.耳鳴りや難聴などの蝸牛症状.吐き気や嘔吐などの自律神経症状が多く.持続時間も数秒.数分.数日と短い傾向があり.中枢性めまいは重症ではなく.ほとんどが蝸牛症状がなく.中枢神経系の他の部位に症状が出ることが特徴です。 めまいの持続時間は長く.数日.数ヶ月.数年続きます。 臨床の場では.片頭痛患者の多くがめまいや立ちくらみを伴うことが観察されており.片頭痛の既往を持つ患者がめまいを伴ってめまいクリニックに来院することはよくある。1960 年に selby と Lance らは.神経治療センターの片頭痛患者 217 人を分析して.めまいの経験があるのは 72 人（33％）.別の131人の片頭痛患者グループでは.94人（72％）が.めまいと立ちくらみの経験があると報告し た。 Neuhauserは2000年に.めまい診療所の患者200人と片頭痛診療所の患者200人を対象に分析を行った。 は.HIS片頭痛診断基準によるめまい患者群では.対照群に比べ片頭痛の発生率が有意に高く.約38％であることを発見しました。 また.めまいの既往がある片頭痛の患者さんには.片頭痛の治療薬であるスマトリプタンが頭痛だけでなくめまいの改善にも有効であることが分かっています。 そのため.めまいを伴う片頭痛患者には.前庭の異常の有無を判断するために前庭機能検査が推奨されており.現在では.めまいの訴えがない患者でも前庭機能検査が高い確率で陽性となる研究結果も出ています。 片頭痛とめまいは臨床の場では比較的よく見られる症状で.両者には関係があるとされていますが.因果関係を示す証拠はなく.医療関係者がさらに解明していく必要があるとされています。