MRAはサリコルチコイド受容体拮抗薬と呼ばれ、その心不全治療は真実であり、これらの薬剤はしばしば心不全治療の標準薬の一つとして使用されている。 塩類コルチコステロイド受容体拮抗薬には、主にスピロノラクトンとエプレレノンがあり、心不全治療に使用され、心血管系の有害事象の発生率を効果的に減少させ、死亡率を低下させることができる。 さらに、これらの薬剤は心不全治療中の血圧への影響は最小限である。 スピロノラクトンは利尿薬と併用されることが多く、そのカリウム保持効果によりフロセミド誘発性の低カリウム血症を改善することができる。 しかし、これらの薬剤は高血中カリウムを引き起こす傾向があるため、重度の腎不全や高カリウム血症のある患者には慎重に使用する必要がある。 医師の指導のもとで使用することが推奨される。