高血圧症とは拡張期血圧が高い状態を指し.単純性拡張期高血圧症は20歳から50歳の若年・中年男性高血圧者に多くみられ.多くは緩徐に発症することが特徴です。 これらの患者は.高い仕事上のストレス.精神的緊張.長時間労働.肥満.飲酒.喫煙.座りっぱなしの生活.高塩分食などの劣悪な生活習慣を持つことが多いのです。 治療は.生活習慣への介入を補足する降圧薬で行う必要があります。 拡張期血圧が高い基準は.同日以外の少なくとも3回の血圧測定で拡張期血圧が90mmHg以上であること。脳虚血.高塩分食.ストレスなどは交感神経の興奮を招き.ノルエピネフリン放出を促進.レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を活性化して血管収縮と末梢抵抗増加を起こし.拡張期血圧を増加させます。 拡張期血圧が高い場合の単独治療は.β遮断薬を第一選択とし.次いでアンジオテンシン変換酵素阻害薬.アンジオテンシン受容体拮抗薬を選択する。 薬の効果が不十分な場合は.病院の循環器科に行き.専門医に降圧剤を調整してもらうとよいでしょう。 それでも血圧が正常に保てる場合は.最低量で正常血圧を維持することが理想的ですが.安易に薬を止めないようにしましょう。 薬物療法を守りつつ.生活習慣を整え.喫煙やアルコールを制限し.運動量を増やすことが必要です。