秋風がだるく.桐の木が枯れている。 暑い季節から涼しい季節になると.乾癬の患者さんにとっては.症状が悪化したり.再発したりする時期でもあります。 秋の落ち葉のように.何層にも重なった乾癬の鱗屑が落ちていくのです。 乾癬は.一般的な慢性再発性炎症性皮膚疾患である。 発症率が高く.現在中国では少なくとも500万〜600万人が発症しているという統計があります。 乾癬は原因不明であり.現在も特効薬や治療方法はありません。 治っても再発しやすく.慢性的であるため.生涯にわたって患者に付きまとい.身体的・精神的苦痛を限りなく与えることが多いのです。 乾癬は臨床的には.一般型.関節型.紅皮症型.膿疱型の4つに分類され.一般型乾癬が最も多くなっています。 一般的な乾癬の漢方薬による治療は.効果が高く.副作用も比較的少ないとされています。 以下は.一般的な乾癬を漢方薬で治療した経験の一部を紹介したものです。
I. 臨床症状
一般的な乾癬の主な症状は.四肢の対称的な紅斑で.銀白色の鱗屑が多層に覆われており.容易に掻き取ることができ.フィルム現象や鱗屑を掻き取る際の点状出血が見られます。 尋常性乾癬は.進行性.休止性.退行性の3つの段階に分けられる。
漢方治療
1.内部処理
(1) 肺(魏)の陰虚と燥熱
主な症状:皮膚に滴るような紅斑や紅色丘疹.皮膚のかゆみ.しばしば喉の痛みを伴う;あるいは頭皮の鱗状紅斑.頭皮のかゆみ.赤い舌.薄い黄色の毛.浮遊脈などである。
治療:陰を養い.肺を潤し.風を抜き.熱を清める。
方位:銀翹散で陰を養い.肺を清らかにする(経験処方)
薬物:レーマンアエ(Rehmanniae).マイドン(Mai Dong).人参(Radix et Rhizoma Ginseng).ポリゴナティ(Rhizoma Polygonati).胃腸薬(Radix et Rhizoma Gastrodiae)など。
(2) 白熱した乾きと熱(血熱証)。
主な症状:発疹が出続け.急速に進行し.鮮やかな赤色.体の大部分の皮膚が赤くなり.鱗屑が増え.強いかゆみを伴う;口や舌の乾燥.喉の痛み.イライラ.乾燥便.黄色や赤色の尿を伴う;赤い舌.薄い黄色の毛.脈は滑らかか数えるほどである。
治療:血を冷やし.熱を取り除き.斑点を沈める。
処方:血液を冷やし.肌表面をクリアにする(エクスペリエンス処方)
生薬:水牛角.丹翡.玄神.黄連.生姜.舞茸.赤芍.金銀花など。
(3) 肝腎陰虚証(かんじんいんきょしょう
主な症状:腰や膝の痛みと脱力感.めまい.難聴.口渇.便秘.尿が赤い.舌が赤く塗りが少ない.脈が細いと言った症状が長引きます。
治療法:陰を養い.熱を取り除き.風を鎮める。
方向性:肝臓をクリアにする滋養強壮水
ハーブ:生クチナシ.Radix Angelicae Sinensis.Radix Rehmanniae Sinensis.Cornu Cervi Pantotrichum.Dampi.Poria.Zedoary.Huai Shan.など。
(4) 気と血の滞り
主な症状:治らない皮膚病変を繰り返す.斑点状の発疹.厚い鱗屑.暗赤色.舌が紫色で点状出血.渋いまたは遅い脈拍。
治療:血液循環を活性化し.血液のうっ滞を解消し.解毒し.チャンネルをクリアにします。
レシピ:活力と効果のあるエリクサー
ハーブ:サルビア.アンジェリカ.ボスウェリア.ミルラ.ピーチカーネル.ベニバナ.など。
(5) 湿気と熱の蓄積の証拠
主な症状:主に腋窩.鼠径部などのひだに発生する皮膚病変で.赤斑.小水疱.厚いかさぶた.かゆみなどがあり.または掌蹠紅斑.膿疱.皮膚の剥離などがある。または関節の痛みと腫れ.下肢の重だるさなどがある。舌が赤く.黄色で脂っぽいコーティング.スベスベした脈が特徴だ。
治療:湿熱を取り除き.解毒し.チャンネルをクリアにする。
処方:清熱除湿(経験値処方)
薬剤:婦霊.Atractylodes Macrocephala.苦参.Salviae Miltiorrhiza.銭五.斗五など。
2.外部処理
(1) 漢方薬風呂:パイファンローション(経験処方)薬風呂:キハダの葉.生姜.玄米.オウゴンなど17種類の生薬からなる処方で.清熱解毒.養陰潤燥.風解.痒み和らげを行い.一般および紅斑性乾癬に適応する。
(2) 漢方蒸し治療:漢方蒸し治療器は.漢方蒸し治療器の中に寝て.薬の蒸気を利用して皮膚疾患を治療するものです。
予防とケア
(1) 運動と風邪の予防:秋から冬にかけては風邪をひきやすく.上気道感染症が乾癬の悪化や再発につながることが多い。 風邪をひかないように運動して体を鍛え.乾癬の再発を防ぐように気を配る必要があります。
(2) 感情を整え.リラックスする:乾癬は心因性の皮膚疾患であり.患者さんが良い精神状態を保ち.感情を安定させることが乾癬の回復のために重要である。 薬物療法を基本に.患者さんへの心理的指導を強化することで.半分の労力で2倍の効果が得られることも少なくありません。 患者さんは乾癬に対する誤解や不安を解消し.自信を持って病気と闘うことができるようになるはずです。
(3)食事のタブー:唐辛子.生姜.胡椒.ワインなどの辛くて刺激的な食べ物を避け.牛肉と羊肉を食べないようにし.ある学者は牛肉と羊肉を食べると体のロイコトリエンが増加し.かゆみの皮膚病を悪化させると提唱しています。
要約すると.一般的な乾癬の適切な治療と積極的な予防を行えば.そのほとんどが臨床的に治癒し.さらに長年にわたって再発することはないということです。