腰椎椎間板ヘルニアは.腰下肢痛や脊髄神経圧迫とも呼ばれ.脳神経外科では主に脊髄神経圧迫の症状を呈する慢性変性病変としてよく知られています。 腰椎椎間板ヘルニアの手術は脳神経外科.整形外科ともに行えるようになりましたが.比較すると神経保護.神経圧迫の緩和の点では脳神経外科が優れています。 入院後.患者は以下のことを知る必要があります:1.術後の体位:3~4週間ベッドで安静にし.術後4~6時間ごとに褥瘡を防ぐために看護師が患者の寝返りを援助する。 2.全身管理:バイタルサインの変化と切開部の漏れをよく観察し.出血と脳脊髄液の漏れを防ぎ.両下肢の感覚運動機能の回復に力を入れます。 3.合理的な食事:栄養を強化し.風邪やインフルエンザを予防します。 4.機能運動:神経根の癒着を防ぐために.術後早期の直下型挙上運動を行います。 安静期間中.四肢の運動の協力が可能です。 退院時の注意事項:1.退院後は硬いベッドで寝てください。 患者の状態が許すなら.ベッドを離れることができますが.長すぎてはいけないし.体重をかけすぎてはいけません.物を持ち上げたり.摘んだりする時はしゃがんで.腰に体重がかからないようにします。 2.食事は軽く.揚げ物には注意し.高タンパク.低脂肪.高カロリー.高繊維質の食品を多くし.栄養を確保し.便秘を防ぐ。 3.回復期間中.正しい立位.歩行.座位.作業姿勢を維持し.腰部を直立させ.頻繁に体位を変え.長時間の均質な姿勢を避け.腰椎の慢性歪損傷の発生を減少させる。 4.単純腰椎椎間板ヘルニア摘出術を受けた患者は3週間後に徐々に離床し.約3ヶ月間腰帯を装着し続け.腰椎椎間板ヘルニア摘出術+内固定術を受けた患者は1ヶ月後に装具を装着し.約3ヶ月間装具を装着し続けて離床してください。 装具と腰部装具は就寝時に外します。 そして.長時間座っている時や前かがみで体重を支える時に.腰部を保護するために使用するようにします。 5.寒さを避け.保温に気を配る。 冬は特に腰と両下肢の保温に気を配りましょう。 夏場は室温を低くしすぎず.特に腰や背中が寒風に当たらないように注意する。 6.腰と足の筋肉を鍛えて.背骨の安定性を高める。 ただし.あまり急がず.徐々に進行するように注意しなければならない。 7.積極的に適切な運動に参加し.体力を強化する。 8.2-3ヶ月後のフォローアップ.仕事への時間を決定するために回復によると.一般的に脳の労働者は.手術後約2ヶ月で仕事を再開することができ.物理的な労働者が徐々に仕事を始め3-4ヶ月でなければなりません。 強い曲げと重量負担の活動は避けてください。