病院での診察の準備

  最近.多くの患者さんやご家族から.「診察の前に何を準備したらいいのですか? この質問に対しては.以下で詳しくお答えします。  1.心理的な準備 患者さんやそのご家族にとって.心身症や薬物使用で入院することは大変な決断です。 病院は.人が行き交うオープンな公共の場であり.プライバシーを隠すことは不可能と思われ.不安や緊張.恐怖さえも自然に出てくる場所です。 患者さんの中には.ここで知り合いに会ったら恥ずかしいと思う人もいるかもしれません。 実際.メンタルヘルスセンターは.いくつかの大きな総合病院よりも静かな環境であること.専門医の部屋は小さく.一度に診る患者さんは一人であることなど.他の病院と変わりはありません。  薬物依存症者の家族の多くは.毎日が拷問のような辛さで.その辛さを外部の人に話したり.家族や友人の理解を得たりすることが困難です。 クリニックを訪れると.まるで苦悩のはけ口を見つけたかのように.病状を説明される前に訪れることも多く.中にはクリニックで患者を叱責し.侮辱する家族もいるほどです。 私は.このことを深く理解すると同時に.反対でもあります。 一方.家族の主観的すぎる感情的な反応や描写は.私の客観的な患者観察.病状判断に影響を与え.他方.患者は感情に流されて.医師と家族が味方だと自然に思い.医師と対立して.検査や治療に抵抗し.診断や治療に不必要なトラブルをもたらす。患者や家族にとって必要なのは.診察中の穏やかで自然な精神状態なのだ。 患者さんやそのご家族にとって.診察時には穏やかで自然な精神状態が必要であり.隠し事のない客観的で真実かつ包括的な状態の説明が.私の判断や治療の助けとなります。 最後に.病院は公安機関ではないので.患者さんの情報を登録することはもちろん.リハビリ施設に強制的に拘束することもありません。  2.身体の準備 薬害の程度や患者さんの身体の状態を詳しく把握するために.初診時に必要な検査をいくつか手配します。 肝機能.腎機能を調べるため.受診当日の朝は食事をとらないようにしてください。  3.書類の準備 身分証明書または診察券.医療保険証は登録に必要な書類で.少なくとも一つを必ず持参してください.診察券は身分証明書または医療保険証でクリニックで申請できます。 外来診療記録.入院診療記録.過去の検査結果.過去に服用した薬など.これまでの診察に関するすべての情報が必要です。もし都合がよければ.過去に服用した薬も持参してください。 病状が複雑な場合や.すべてを覚えていられるか心配な場合は.あらかじめ患者さんの状態を本に記録しておくとよいでしょう。  4.入院の準備 入院が必要な患者さんやご家族は.日用品や着替えを事前に準備しておくことができます。  5.クオリティ・アポイントメント 患者さんのプライバシーをより良く保護し.特別な要望を持つ患者さんへのアクセスを容易にするために.クオリティ・アポイントメント・サービスを用意しています。 このサービスは.1回の診察に40~50分程度かかります(専門クリニックでは患者数が多いため1回の診察時間は10分程度です)。