肝鬱と脾虚は.中医学では非常に多い臨床証の一種です。 肝鬱と脾虚に遭遇した場合.文字通り.肝鬱は肝気滞であるから.肝を清め.鬱を解消しなければならないことが明確です。 脾虚は脾気虚.肝気滞.脾気虚です。 肝気滞は肝を疏泄して鬱を解消する必要があり.脾気虚は脾を強めて気を益して病気を治す必要があります。 その代表的な処方が「荘陽散（そうようさん）」です。 荘厳香散の最初の3つの生薬.すなわち柴胡.当帰.白芍は清肝.抑肝散によく.最後の2～3つの生薬.Atractylodes Macrocephalaと福齢を揚げたものは脾を強化するのによい。 患者さんの基本処方は.肝を解毒して脾を強化する沢瀉散ですが.それぞれの患者さんの重点は全く同じではなく.肝気滞が主で気滞がある方もいて.例えば肝気の解毒が十分でない場合は.肝気を解毒するユジンやプレバイオティクスなどの薬を加えて肝気滞を解毒する。 さらに背中や胸郭に痛みがある患者もいるので.元栓やニームよりも金陵散を加える。 脾虚が主因でより深刻な場合は.AtractylodesとPoriaに加えて.Radix CodonopsisやMucuna Pruriens.Sharen.Yam.Lentilを加えて脾を強化する効果を強化します。 臨床では.肝鬱と脾虚のどちらが重要か.患者の特定の状況に応じて特定の治療を施すことがよいでしょう。